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癫痫如何分类

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癫痫的分类也可以分成多种不同的种类,可以按照病因来分类,也可以按照发作的症状来分类,除此之外也可以按照发作的诱因,如果在选择分类的时候,能够按照正确的方法,自然就能够判断病情,获得有效的治疗。

在日常的生活中,癫痫疾病的出现几率比较高,主要的特点是频繁的发作,而且还会有着复发的特点,在患有这种疾病时,完全不会分年龄或者是性别,可能上秒还在和朋友聊天,下秒可能就会有癫痫的症状,这是一种非常可怕的疾病,对人体的大脑还会产生影响。所以很多人都想要知道癫痫如何分类呢?
  一、按照发病原因分类
  按照发病的原因可以分成原发性癫痫,又或者是继发性癫痫,从目前的临床上来看,癫痫很可能会出现在青少年人群身上,而这种情况基本上是没有办法找到原因的,可能是原发性癫痫。除此之外,任何年龄层次的人群都有可能会有癫痫发作,所以如果能够找到引起癫痫发作的原因,这是非常关键的,比如如果发现有神经系统异常,这种就属于继发性癫痫。
  二、按照发作的症状
  癫痫如果按照发作的症状来分类,可以分成癫痫小发作,癫痫大发作,精神运动性发作,植物性发作,又或者是局限性发作等等,而把这些分类的方法完全结合在一起,也是目前临床上相对比较简单的分类方式。癫痫发作类型在之前也会分为原发性,还有继发性,比如比较常见的就是原发性癫痫大发作,只是每一个人所出现的症状并不完全相同,这就需要结合实际的情况来分析。
  三、根据发作的诱因分类
  癫痫根据发作的诱因也会分成反射性癫痫,情感性癫痫,甚至还会有睡眠性癫痫,不定性癫痫发作或者是觉醒性癫痫。一般在癫痫发作时可能都会有规律,比如会在觉醒的状态中又或者是在睡眠的过程中,但是也有一些人可能在发作时毫无规律可言,不管是白天又或者是晚上,随时都可能出现。

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癫痫注意事项
癫痫指的是脑部神经元异常,以及过度同步化放电的症状。出现了癫痫病目前一般都需要及时应用药物治疗。在日常生活中,需要注意一定要遵医嘱,坚持长期规律服药,定期复诊,一般用药的疗程都需要3到5年。如需要减药,换药以及停药应该及时咨询神经专科医生决定。细致记录病情日记,将癫痫发作情况和其它的不舒服记录下来,保持良好沟通。平时生活当中需要注意保证足够的睡眠,生活规律,不能过度劳累,一定要戒烟戒酒,尽量避免使用氟喹诺酮类药物以及青霉素毒之类的消炎药,在癫痫病症没有控制好之前禁止游泳,登高,泡澡等。避免高空作业,以及溺水现象。尽量避免长时间面对电子产品,手机,电脑等。要避免环境当中的强光噪声刺激,特别是闪光刺激。
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什么是继发性癫痫
癫痫是由不同病因引起的脑部神经元高度同步放电的一类临床症状。它可分为诱发性和非诱发性,其中诱发性的癫痫发作常见于中枢神经系统疾病或者全身系统疾病影响到脑部,也可称之为继发性癫痫。继发性癫痫也称之为症状性癫痫。继发性癫痫是由于各种原因包括脑部的结构异常或者是影响到脑功能的各种身体器质性因素而造成中枢神经系统病变或者结构异常,而产生的脑部神经元改变和过度同步化异常放电的情况而造成癫痫症状。有一些遗传性疾病可以导致脑部的发育异常和代谢性障碍等问题,也被划分为继发性癫痫病的范围。最常见的继发性癫痫是由于脑血管疾病包括脑梗死,脑出血,脑栓塞等情况导致的脑部局部坏死刺激到周围脑细胞产生的结构功能异常造成癫痫症状。
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抗癫痫的药有哪些
抗癫痫的药有苯巴比妥、左乙拉西坦、拉考沙胺等。抗癫痫药分为传统抗癫痫药和新型抗癫痫药。传统抗癫痫药称为第一代抗癫痫药,如苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平、氯硝安定等。新型抗癫痫药被称为第二代抗癫痫药,包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等。现在自从2018年11月,在中国上市新型抗癫痫药,第三代抗癫痫药,名称为拉考沙胺。在癫痫发作治疗中,抗癫痫药物有重要的意义,根据患者癫痫发作的类型,选择不同类型的抗癫痫药,对患者的预后、治疗效果有好处。
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小儿癫痫能治好吗
小儿癫痫一般可以达到临床治愈的效果。随着抗癫痫药的发展,治疗癫痫的方法越来越多,很大一部分癫痫病人可以治疗好。如果正规的抗癫痫治疗后十年不发作,或停药后五年不发作,基本都称为临床治愈。但有20%到30%的病人是难治性癫痫,即使使用抗癫痫药两到三个疗程,效果也不是很好,有些病人手术治疗后会好转,但也有部分手术治疗也没有作用,这部分就是难治性癫痫患者。现在很多医院采用神经系统的治疗,即刺激迷走神经等。治疗技术随着科技进步逐步发展,难治性癫痫的治愈率也在逐步提高。
癫痫容易发作时间
癫痫发作是突发突止、没办法预知的。但是部分儿童癫痫的发作也有规律性。例如儿童容易在浅睡眠时间,如刚睡眠时间或者是刚清醒的时间,容易出现癫痫的发作。如果通过口服药物进行癫痫控制发作的儿童,没有规律的服药或出现漏服或是突然停药,那癫痫会很容易发作。在一些诱发因素下,儿童癫痫发作也会出现增多的情况。例如儿童在感染以后,如长期的呼吸道感染、消化道感染下,出现发热、呕吐、腹泻,在这种情况下很容易出现癫痫发作。再一个儿童睡眠如果不规律,也会出现癫痫发作增多。部分儿童如果过度紧张、情绪不稳定,癫痫发作的几率也会增多。
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小儿癫痫最佳治疗时间
儿童癫痫诊断后采取的治疗方法主要包括:药物治疗、手术治疗和生活饮食治疗。最终选择何种治疗方法主要取决于儿童癫痫的病因、发作的类型、综合征以及结合儿童的年龄、性别等来进行选择。药物是首选的治疗方案,大约60%的儿童可以通过口服药物进行控制。但是癫痫诊断后并不一定需要立刻口服药物进行治疗。20%的儿童在一生中只发作一次到两次,这时如果诊断为BECT或者是儿童枕叶癫痫,那发作可能只有一次、两次。这时可以先观察,不需要用药。
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如何治疗癫痫
癫痫治疗主要以口服药物为主,难治性癫痫可手术治疗。经过正规的抗癫痫药物治疗,大概70%的患者可以和正常人一样工作和生活。选择抗癫痫药物有一定原则,应根据患者年龄、性别、伴随的疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用等进行综合的考虑。婴幼儿不会吞服片剂,应该选用糖浆制剂;老年人合并症多,应该注意药物之间的相互作用;育龄期女性,应该注意抗癫痫药物对怀孕以及生育的影响。药物难治性癫痫患者,可采用外科手术治疗这一新的治疗手段,从而改善难治性癫痫的预后。
癫痫应该怎么检查
癫痫发作是非常常见的神经内科疾病。癫痫的患者目前在全国有900万,癫痫的发病年龄也比较广泛,从婴幼儿一直到老年,都可以出现癫痫的发作。癫痫有原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫就是目前用检查手段查不到原因,查不到器质性的损害,脑电图上可以有放电,但是又从影像学检查找不到器质损害的证据。继发性癫痫能够找到证据,像最常见的老年人脑卒中、卒中后癫痫或者是一些肿瘤、脑膜瘤、胶质瘤,会引起癫痫发作。所以对于癫痫患者,一定要及时到医院进行就诊检查。常见的检查主要是一些血液的检查,像生化检查,如肝功、肾功、血常规、尿常规等等,其次还要进行脑电图的检查。脑电图检查,主要是看有没有大脑神经元的异常放电,就是能不能找到癫痫一样的波,这样有助于判断这个患者是不是癫痫。另外要尽可能寻找病因,做ct、核磁检查,ct、核磁检查除外像肿瘤、出血、卒中这些因素,这样找到病因以后,给予病因治疗,癫痫治疗才能够完善,才能够说找到了治疗癫痫的有效方法。
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2018-09-21

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