骨质疏松的分类有哪些

骨质疏松主要分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松两大类。原发性骨质疏松包括绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松和特发性骨质疏松，继发性骨质疏松则由疾病或药物等因素引起。

1、原发性骨质疏松

原发性骨质疏松是最常见的类型，与年龄增长和激素水平变化密切相关。绝经后骨质疏松主要发生在女性绝经后5-10年内，由于雌激素水平急剧下降导致骨量快速流失。老年性骨质疏松多见于70岁以上人群，与年龄相关的骨形成功能减退有关。特发性骨质疏松较为罕见，通常发生在青少年或中年人，具体发病机制尚不明确。

2、继发性骨质疏松

继发性骨质疏松是由其他疾病或药物使用导致的骨量减少。常见原因包括内分泌疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病，消化系统疾病如乳糜泻，长期使用糖皮质激素、抗癫痫药物等。这类骨质疏松需要针对原发疾病进行治疗，同时配合抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等进行干预。

3、绝经后骨质疏松

绝经后骨质疏松是原发性骨质疏松中最常见的亚型，主要发生在女性绝经后。雌激素缺乏导致破骨细胞活性增强，骨吸收速度超过骨形成速度。患者可能出现腰背疼痛、身高变矮等症状。基础治疗包括补充钙剂和维生素D，常用药物有雷洛昔芬片、依降钙素注射液等。

4、老年性骨质疏松

老年性骨质疏松与衰老过程相关，多见于70岁以上老年人。随着年龄增长，成骨细胞活性下降，骨重建能力减弱。这类患者容易发生髋部骨折和椎体压缩性骨折。除补充钙和维生素D外，可选用特立帕肽注射液、雷奈酸锶干混悬剂等促进骨形成的药物。

5、特发性骨质疏松

特发性骨质疏松是指发生在青少年或中年人的不明原因骨质疏松，发病率较低但危害较大。患者骨密度显著低于同龄人，但无明确继发因素。诊断需排除其他类型骨质疏松。治疗上可选用双膦酸盐类药物如利塞膦酸钠片，同时加强营养支持和适度运动。

骨质疏松患者应注意保持均衡饮食，适当增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品摄入。规律进行负重运动如步行、慢跑有助于维持骨量。避免吸烟和过量饮酒，定期监测骨密度变化。出现不明原因骨痛或身高明显变矮时应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。