骨质疏松如何止疼

骨质疏松引起的疼痛可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式缓解。骨质疏松可能与钙质流失、维生素D缺乏、激素水平变化等因素有关，通常表现为腰背疼痛、身高变矮、骨折等症状。

1、药物治疗

骨质疏松疼痛可遵医嘱使用镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛。双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液可抑制破骨细胞活性，减少骨量流失。降钙素类药物如鲑降钙素鼻喷剂能缓解骨痛并改善骨密度。钙剂如碳酸钙D3片、维生素D补充剂如骨化三醇软胶囊可改善钙磷代谢。雌激素受体调节剂如雷洛昔芬片适用于绝经后女性骨质疏松的疼痛管理。

2、物理治疗

低频脉冲电磁场治疗可促进骨形成，缓解骨质疏松引起的慢性疼痛。局部热敷能改善血液循环，减轻肌肉痉挛和关节僵硬。水中运动利用浮力减轻关节负荷，适合中重度骨质疏松患者进行疼痛管理。专业医师指导下的康复训练可增强核心肌群力量，改善脊柱稳定性。矫形支具如腰围能提供外部支撑，减轻椎体受压导致的疼痛。

3、营养干预

每日摄入800-1000毫克钙质，可通过牛奶、奶酪、豆腐等食物补充。适量食用深海鱼、蛋黄等富含维生素D的食物，促进钙质吸收。增加镁元素摄入如坚果、全谷物，有助于钙质在骨骼沉积。限制高盐饮食，每日钠摄入量控制在5克以内，减少钙质流失。避免过量饮用咖啡和浓茶，每日咖啡因摄入不超过300毫克。

4、运动疗法

负重运动如慢走、跳舞可刺激骨形成，每周进行3-5次，每次30分钟。抗阻训练如弹力带练习能增强肌肉力量，保护骨骼，每周2-3次。平衡训练如太极拳可降低跌倒风险，预防骨折引起的急性疼痛。避免高强度冲击性运动如跳跃、快跑，防止脆性骨折。运动前后做好热身和拉伸，预防运动损伤加重骨痛。

5、环境改造

居家环境去除地毯、电线等绊倒隐患，降低跌倒骨折风险。浴室加装防滑垫和扶手，预防湿滑导致的意外伤害。选择硬度适中的床垫，维持脊柱生理曲度，缓解夜间骨痛。使用带扶手座椅，起身时提供支撑，减轻腰椎压力。外出时穿戴防滑鞋具，避免雨雪天气滑倒造成骨折。

骨质疏松患者应建立规律的日照习惯，每日接受15-30分钟阳光照射以促进皮肤合成维生素D。保持适度体重，避免肥胖增加骨骼负荷或消瘦导致骨量流失。戒烟限酒，烟草和酒精都会加速骨质流失。定期进行骨密度检测，监测病情进展。出现突发剧烈疼痛时应及时就医，排除椎体压缩性骨折等严重并发症。疼痛管理需在医生指导下综合施策，不可自行滥用止痛药物。