慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断

慢性阻塞性肺疾病发作的时候与很多疾病容易混淆，所以要掌握诊断方法。该疾病的鉴别额诊断要与支气管扩张、支气管哮喘、肺结核、肺癌、特发性肺纤维化等慢性咳嗽，咳痰症状的疾病区别开。还有容易引起气喘的疾病，比如冠心病、高血压心脏病等。

肺炎会让患者出现咳嗽、气喘、呼吸困难的症状，所以很多患有慢性阻塞性肺疾病的人容易把两者疾病混为一谈，从而延误了疾病的最佳治疗时间。今天就来为大家介绍慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断，希望各位患者能够多了解这方面的医学常识，有症状后能够及时就医。

慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断主要是区别于支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌、特发性肺纤维化等引起慢性咳嗽、咳痰症状的疾病。同时还需要与能够引起气促的疾病做好鉴别，比如冠心病、高血压性心脏病、瓣膜性心脏病等能够引起呼吸急促的疾病。

慢性阻塞性肺疾病是一种在冬季和气候变化时容易诱发的慢性疾病。治疗慢性阻塞性肺疾病主要是积极抗感染、止咳、祛痰、平喘，建议患者戒烟，避免接触粉尘环境和有害气体、颗粒物，同时在平时加强肺功能锻炼。

慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘鉴别，后者一般无慢性咳嗽、咳痰史，发作时，两肺充满喘哮鸣音，缓解后可无症状。支气管哮喘通常多在儿童或青少年时期，治疗后可自行缓解或缓解。其气流限制大多是可逆的，支气管舒张试验呈阳性。

与支气管扩张鉴别，患者常有反复咳嗽、咳痰史，常伴有咯血，合并感染，咳出大量浓痰，胸部X线检查显示肺纹理增厚紊乱，高分辨率CT检查显示支气管扩张症改变。与肺结核相鉴别，后者有肺结核中毒症状，痰检可发现肺结核杆菌。

与肺癌鉴别，肺癌患者可有刺激性咳嗽、咳痰、痰中带血或慢性咳嗽，咳嗽性质改变，胸部CT可发现占位性病变、阻塞性肺不张、阻塞性肺炎。通过痰脱落细胞检查或纤维支气管镜检查可以明确诊断。