带状疱疹要注意哪些
带状疱疹患者需注意避免抓挠皮损、保持患处清洁干燥、遵医嘱用药、调整饮食结构及监测并发症。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。
1、避免抓挠皮损
水疱破溃可能继发细菌感染,导致局部红肿化脓。患者可穿着宽松棉质衣物减少摩擦,若瘙痒明显可遵医嘱使用炉甘石洗剂或盐酸西替利嗪片缓解。合并糖尿病者更需警惕感染风险。
2、保持患处清洁
每日用生理盐水轻柔清洗皮损,避免使用刺激性洗剂。未破溃水疱可外涂阿昔洛韦乳膏,已破溃者可薄涂莫匹罗星软膏预防感染。洗澡时水温不宜超过40℃,沐浴后及时擦干。
3、规范用药治疗
发病72小时内使用伐昔洛韦片抗病毒效果最佳,疼痛明显者可联合普瑞巴林胶囊。眼部带状疱疹需加用更昔洛韦滴眼液。所有药物均需按疗程足量使用,不可自行增减剂量。
4、调整饮食结构
避免辛辣刺激食物及酒精,适量增加鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入。可补充维生素B12片促进神经修复,合并糖尿病者需控制每日总热量。老年患者可增加牛奶、豆腐等易消化食物。
5、监测并发症
警惕高热、头痛等全身症状提示病毒性脑炎,眼部疱疹需监测视力变化。后遗神经痛患者可尝试红外线理疗,持续疼痛超过1个月需复诊调整治疗方案。
带状疱疹急性期应充分休息,避免劳累熬夜。皮损结痂后仍可能残留神经痛,可继续服用甲钴胺片营养神经。未接种疫苗的50岁以上人群建议接种重组带状疱疹疫苗。出现发热不退、皮疹扩散或剧烈头痛时应立即就医。恢复期可进行散步等低强度运动,逐步恢复正常生活节奏。