继发性肺结核的好发人群有哪些

发布时间：2020-07-1052549次浏览

继发性肺结核的好发人群主要有两大类。第一类是曾经感染过肺结核后治愈又复发的十二岁以上儿童和少年群体。另外一类是因接受大型手术或患有慢性疾病的免疫功能低下者。
　　1、十二岁以上儿童及少年
　　继发性肺结核多发生于曾经感染过结核病的儿童群体。导致该疾病发生的原因，因原发病变痊愈后，因各种因素又发生活动性肺结核。病型多为浸润性肺结核。
　　2、免疫功能低下的人
　　对于一般免疫功能健全患者来说，在原发感染治愈后，肺内潜伏病灶复发几率在5%-10%之间。但如果近期接受过胃大部切除术、骨髓移植术，或长期使用糖皮质激素患者，肺结核复发概率会明显增高。

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结核杆菌皮试结果判断

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肺结核如何检查

肺结核检查有影像学检查、结核菌素试验、痰涂片检查、血沉检查、结核T-SPOT检查、气管镜检查。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染性疾病。一、影像学检查。胸部X线及胸部CT是常用的肺结核检查方法，有助于判断患者是否有肺结核、结核严重程度以及结核治疗效果。但是不同疾病可能会引起与结核相似的影像学表现，故不能仅凭影像学轻易确诊肺结核。二、结核菌素试验。结核菌素试验是常见的结核病诊断的检查手段之一，常作为结核感染的指标，有助于判断有无结核杆菌感染。阳性反应常表示有活动性结核病。结核菌素试验反应越强，对结核病的诊断特别是对婴幼儿的结核病诊断越重要，对成人结核病的诊断意义不大。三、痰涂片检查。抗酸杆菌痰涂片检查是最为直接的肺结核的检查方法，痰涂片阳性可以明确诊断肺结核。但是痰涂片阴性不能排除肺结核。四、血沉检查。结核杆菌感染后可有血沉增快，但是不具有特异性。五、结核T-SPOT检查。结核核酸检测、结核抗体检测是近年来新兴的检查方法，对结核的诊断具有重要意义。六、气管镜检查。气管镜检查可以抽取痰液送检及活检。干酪样坏死是结核的特征性表现。

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2019-09-04

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肺结核的早期症状

肺结核起病缓慢，部分患者早期无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随病变进展，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血，原因不明的低热伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等，女性患者会有月经失调或闭经，儿童会有发育迟缓。咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是感冒或气管炎而导致误诊。如果咳嗽、咳痰超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者有反复发作的上呼吸道症状，急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等。

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肺结核怎么检查

肺结核需要做的检查包括影像学检查、结核菌素试验、瘀图片检查、血沉检查、结核T-SPOT检查和气管镜检查等。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染性疾病。如怀疑肺结核，医生一般会进行以下检查：1、影像学检查。胸部X线及胸部CT是常用的肺结核检查方法。2、结核菌素试验。结核菌素试验是常见的结核病诊断的检查手段之一。3、痰涂片检查。抗酸杆菌痰涂片检查是最为直接的肺结核的检查方法。4、血沉检查。结核杆菌感染后可有血沉增快，但不具有特异性。5、结核T-SPOT检查。结核核酸检测、结核抗体检测是近年来新兴的检查方法，对诊断结核具有重要意义。6、气管镜检查。气管镜检查可以抽取痰液送检及活检。

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肺结核胸片表现

急性血行播散型肺结核，表现为散布于两肺野，分布较均匀，密度和大小相近的粟粒状阴影。亚急性或慢性者病变以上、中肺野为主，病灶可相互融合。继发性肺结核的表现复杂多变，轻者可仅在肺尖部出现斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润或边缘清晰的结核球，重者可呈大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。肺结核X线影像表现取决于病变的类型和性质。不同类型肺结核的典型胸部影像表现不同。原发性肺结核的典型表现为肺内原发灶、淋巴管炎、肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状病灶。

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