腹腔积水挂什么科
发布时间：2020-07-1061375次浏览
出现腹腔积水时可挂消化内科；可根据腹腔积水病因选择相关科室，如消化道穿孔引起可挂胃肠外科，肝胆脾破裂引起可挂肝胆外科，肿瘤疾病引起可挂肿瘤科。
1、挂消化内科
导致腹腔积水的原因不同，所挂的科室不同。若是因肝硬化失常代谢导致低蛋白血症，伴随腹腔积水，可去消化内科检查治疗。
2、挂胃肠外科
消化道穿孔时，会使大量消化液渗入到腹腔中，也会引起腹腔积水，若是这种原因引起的，应挂胃肠外科检查治疗，确诊后尽快手术修复消化道穿孔，清除腹腔染的积液，降低死亡率。
3、挂肝胆外科
肝胆、脾脏破裂，也会导致腹腔内出现大量积液、积血，应及时去肝胆外科进行急诊手术挽救生命，消除腹腔积液。
4、挂肿瘤科
患肝癌、肾癌等恶性疾病，病情严重时也常会引发腹腔积水，此时可去肿瘤科检查治疗。
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腹水产生的原因和表现有哪些
腹水可由多种原因所致，其中以肝硬化最为常见。除此之外，恶性肿瘤、心力衰竭、结核性腹膜炎、肾病综合征等也是导致腹水的主要原因。少量腹水通常无明显症状，若继发细菌感染则可导致腹膜炎。如腹水量逐渐增加，还可引起腹胀、腹部膨隆，并可因压迫横膈而导致呼吸困难。此外，腹水还会导致以下异常表现：1、食欲不振因为胃与肠道泡在腹水里会出现水肿，影响消化和吸收功能，可能出现食欲不振。2、水肿脚可能会出现肿胀，甚至用手按压会产生凹陷，是腹水增多之后压迫到腹腔血管，引起下肢血流回流不畅。3、其他症状根据不同腹水原因可能还会有其他症状，如肝硬化腹水有肝脏疾病表现、肿瘤腹水有肿瘤原发灶的症状和表现等。
诊断性腹腔穿刺术检查前要注意什么
腹腔穿刺术在临床应用较为广泛，注意事项主要包括以下几种：1、需要通过超声在术前进行定位，明确局部周围没有相应的肠管和其他脏器，避免存在误伤风险。并且需要在进针前，通过超声预估腹壁的厚度，选择相应长度的穿刺针。2、腹腔穿刺术需要进行局部消毒。3、局部可以应用麻醉药物如利多卡因进行局部浸润麻醉。4、穿刺进针时，穿刺针需要带有少量负压。保证针头进入腹腔后穿刺管可以抽出液体，避免穿刺导致医源性损伤，造成腹腔内的肠管或其他脏器误伤。5、如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、华法林等可能导致出血风险增加的药物，曾出现头晕、休克等，局部麻醉剂副作用，患有肝硬化、心脏病或既往有其他特殊病史等，应在检查前将上述情况如实告知医务人员。此外如膀胱充盈可能会导致穿刺针误伤膀胱，因此术前应尽量排空尿液。
诊断性腹腔穿刺术检查并发症是什么
虽然腹腔穿刺术相对而言较为安全，但仍有部分患者可能会发生以下并发症。1、穿刺部位局部并发症穿刺部位可能会出现感染、疼痛、出血或淤青等症状，部分患者可能还会出现腹水外溢，但随时间推移上述症状通常会逐渐好转。2、脏器损伤或肠穿孔极少数患者可能会因穿刺针误伤腹腔内脏器，而导致脏器损伤或肠穿孔。一旦继发感染需应用抗生素进行治疗，严重者甚至可能需要手术治疗。3、腹腔内出血穿刺针如误伤腹腔内脏器或血管，可导致腹腔内出血，如出血量较大需进行血管封堵术或手术治疗。4、局部麻醉剂副作用极少数患者可能会因应用局部麻醉剂而出现头晕或低血压等症状。5、检查失败如腹水过少或患者无法配合，难以收集足量积液予以明确诊断，则可能需要再次穿刺抽取积液。
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腹水形成的原因
腹腔由腹壁所包绕，上部通过横膈与胸腔相分隔，内部有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官。腹壁和腹腔内脏器表面均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖，分别称为壁腹膜和脏腹膜。脏壁两层覆膜形成的潜在腔隙即为腹膜腔。正常情况下腹膜腔内含有少量浆液，具有润滑和减少脏器蠕动时相互摩擦的作用。腹膜腔内液体的形成与吸收，始终处于动态平衡状态，任何因素导致腹膜腔内液体，形成过快或吸收过缓，都可造成腹膜腔内液体积聚，形成腹水。少量腹水通常无明显症状，但若继发细菌感染则可导致腹膜炎，如腹水量逐渐增加，还可引起腹胀、腹部膨隆，并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水可由多种原因所致，其中以肝硬化最为常见。除此之外，恶性肿瘤、心力衰竭，结核性腹膜炎、肾病综合征等也是导致腹水的主要原因。
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怎样知道自己有了腹水
少量腹水通常无明显症状，若继发细菌感染则可导致腹膜炎。如腹水量逐渐增加，还可引起腹胀、腹部膨隆，并可因压迫横膈导致呼吸困难。此外，腹水还会导致以下异常表现：1、食欲不振因为胃与肠道泡在腹水里会出现水肿，影响消化和吸收功能，可能出现食欲不振。2、水肿脚可能会出现肿胀，甚至用手按压会产生凹陷，是腹水增多之后压迫到腹腔血管，引起下肢血流回流不畅。3、其他症状根据不同腹水原因，可能还会有其他症状，如肝硬化腹水有肝脏疾病表现，肿瘤腹水有肿瘤原发灶的症状和表现等。当出现以上症状，怀疑自己有腹水，需要到医院进一步检查，医生会为您做一个诊断性腹腔穿刺术。诊断性腹腔穿刺术是利用穿刺针抽取腹水进行检查分析，从而明确积液性质并进行病因诊断的一种检查方法。
有胸积水和腹积水是不是肿瘤导致的
有胸积水和腹积水，不一定是肿瘤导致的。有一些疾病也导致胸水和腹水，比如结核性胸膜炎就引起结合性胸水，肝硬化和心功能衰竭，也可能导致腹水，也可能导致胸水。还有一些其感染性疾病，另外还有营养不良导致的低蛋白血症也可能导致胸水和腹水。多种肿瘤都可能导致胸水和腹水，最常见的，比如肺癌容易出现胸水，其肿瘤包括肝癌、女性的卵巢癌还有其胃癌。这种情况下出现了胸水和腹水要怎么来判定。第一个看病史，有没有肝炎的病史，有没有心脏疾病的病史，有没有营养不良，如果这些都没有，突然发现胸水和腹水，就要做相应的检查。包括胸部的CT，包括腹部的彩超和CT，如果这些检查都不能确定，就可以把胸水或者腹水进行抽取，看胸腹水的颜色以及细胞，看里面有没有癌细胞。
腹腔积液什么原因
通常情况下，人体的腹部会有少量的积水，一般来说小于200ml，主要的目的是起润滑的作用。但是如果腹腔积液过多，大于200ml，就是一种病理性的改变，临床上叫腹腔积液，有少量、中量和大量的区分。发生的原因有很多种，在临床常见的可能有：比如说肝脏、肾脏或者心脏疾病引起的腹腔的漏出液，在临床最常见的比如说肝硬化引起的门脉高压。另外，就是严重的低蛋白血症导致的血管内水分漏出进入腹腔，引起中到大量的腹水。另外一种常见的原因是腹腔的各种炎症，比如说胰腺炎、消化道穿孔造成的化学性和感染性的骨膜炎，导致的腹腔的积液大量渗出。还有阑尾穿孔导致的弥漫性腹膜炎，导致腹腔的炎性大量渗出，导致腹腔积液，另外就是膀胱破裂，外伤导致的尿液大量漏出，另外腹腔出血导致的血细胞或者渗出液进入腹腔导致的腹腔的积液、积血的情况。临床上出现腹腔积液的原因很多，如果一旦出现腹腔积液，需要到医院去就诊，由医生来判断引起积液的原因，及采取相应的治疗方式。
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有胸积水和腹积水是肿瘤导致的吗
有胸积水和腹积水，不一定是肿瘤导致的。部分疾病也可导致胸积水和腹水，如结核性胸膜炎、心功能衰竭等可导致胸积水，肝硬化等可导致腹水。部分肿瘤也可能导致胸水和腹水，如肺癌易出现胸水，肝癌、卵巢癌、胃癌易出现腹水。因此出现胸水或腹水，首先需查问病史，有无肝炎、心脏疾病、营养不良等，若无此类病史，突然出现胸水或腹水，就需做相应的检查。包括胸部CT，腹部彩超、CT等，若影像学检查无法确定，则可进行活检，抽取部分胸水或腹水，观察胸、腹水颜色及细胞，是否存在癌细胞。
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腹腔积液怎么回事
通常人体腹部会有少量积水，一般小于200ml，主要目的是起润滑作用，如果腹腔积液过多，大于200ml，就是一种病理性改变，临床叫腹腔积液，有少量、中量和大量的区分。发生原因有很多，临床常见的可能有：肝脏、肾脏或者心脏疾病引起的腹腔漏出液，如肝硬化引起的门脉高压；严重低蛋白血症导致血管内水分漏出进入腹腔，引起中到大量腹水；另外腹腔各种炎症如胰腺炎、消化道穿孔造成的化学性和感染性的骨膜炎、阑尾穿孔导致的弥漫性腹膜炎、膀胱破裂导致尿液大量漏出，以及腹腔出血引起的腹腔积液、积血。
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腹腔积液怎么治疗
腹腔积液分为漏出液和渗出液，不同的性质，治疗手段有差别。首先，常见的肝硬化的腹腔积液，或低蛋白血症的腹腔积液，该积液的治疗如下：第一、要补充白蛋白，提高血管里头的胶体渗透压。第二、利尿，利尿时要注意，排钾利尿剂和保钾利尿剂，要搭配应用，还可穿刺放腹水。第三、要限制盐和水的摄入。对于渗出液，要根据具体的病因来进行。如腹腔有感染，要联合的足量的药物，进行抗感染的治疗。如果是结核菌所引起的，要抗结核治疗。如果是恶性肿瘤所导致的腹腔积液，治疗就比较棘手一些，要治疗原发病。
腹腔镜肚脐眼恢复时间要多久
腹腔镜手术包括多孔手术和单孔手术，多孔手术在肚脐眼部位做的伤口较小，恢复的时间较短，一般是3~5天内就能恢复。单孔手术在肚脐眼部位做的伤口较大，恢复时间较长，大概需要1~2周的时间。
腹腔积气的治疗方法
腹腔积气的治疗需要根据病因分析，肠痉挛所致的积气，需应用解痉类、非吸收类药物；胃动力不足所致，除以流质食物为主，也要服用胃动力药物治疗。因肠梗阻所致，除了胃肠解压，严重者需做粘连松解术甚至切除肠段术。因肿瘤疾病所致，要营养支持治疗和手术治疗。
肚子里有水是什么症状
肚子里有水很可能是患上了腹腔感染性疾病，比如说急性阑尾炎或者是急性胆囊炎。如果患有低蛋白血症，也有可能会导致这样的现象。除此以外，肚子里有水还应该考虑是恶性肿瘤造成的，比如肝癌和胃癌。
肺腹水怎么回事
肺腹水表示胸腔或腹腔内有积液，是胸腔积液压迫到肺部组织导致其容积缩小而发病。主要是由于肺部发生病变，或者患有腹部肿瘤以及肝癌等病症。患者可出现胸闷胸痛和腹部变大的症状，还会有全身性黄疸和肠胃不良反应。
