肛瘘有哪些分型
发布时间：2020-07-1158504次浏览
肛瘘的分型之一就是括约肌间肛瘘，这种肛瘘的发病率最高，一般是低位肛瘘。经括约肌肛瘘也是肛瘘的常见分型，发病率相对较低。括约肌上肛瘘和括约肌外肛瘘最为少见。
1、括约肌间肛瘘
括约肌间肛瘘最常见的类型，发病率比较高，通常都是低位肛瘘。这种肛瘘的危害性较大，若不及时进行治疗，病情易恶化。
2、经括约肌肛瘘
经括约肌肛瘘的发病率相对于括约肌间肛瘘来说要低一些，可能是低位肛瘘，也可能是高位肛瘘。经括约肌肛瘘的瘘管会穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间，通常有多个外口。
3、括约肌上肛瘘
括约肌上肛瘘较为少见，通常都是高位肛瘘，这种肛瘘的瘘管只会向上穿过肛提肌。不过治疗难度大，通常需要分期做手术治疗，治疗的周期较长。
4、括约肌外肛瘘
括约肌外肛瘘是最为少见的，通常都是外伤、肠癌或是克隆病所引发，需要针对原发病灶进行治疗。
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确诊肛瘘需要做哪些检查
确诊肛瘘需要做影像学的检查和实验室的检查，另外还要配合医生进行一些常规的体格检查，和医生进行病史的汇报，配合医生进行望触叩听，通过这些检查能明确肛瘘的位置、深浅，以及肛瘘外口的多少、内口的位置，还有是否有肿瘤还有其它的一些少见的并发症，比如克隆氏病等等。同时需要配合医生进行血常规检查，以及其它一些结肠镜或者电子乙状结肠镜等等检查。这样一方面可以鉴别是否有肿瘤，以及有克隆氏病的鉴别诊断。另一方面可以观察这个瘘口的位置，方向、走形等等，还可以给予B超或者核磁、X线造影等等。
肛瘘病人手术前的护理
为什么要做肛瘘手术呢?因为患者因为种种的原因导致了一些胃肠道的疾病，但是对于我们来说最重要的就是做好肛瘘这种疾病的手术前后的护理，我们在接诊这样的手术患者的时候还应该具体的根据自己的病情做好知识宣教。1、入院后应首先给病员测体温、脉搏、呼吸、血压，待医生治疗方案定出后，向病员和家属交代清楚术中、术后的一般情况。争取病员积极合作，给病员做好解释工作，消除紧张情绪。2、肠道准备：术前三天开始进食无渣饮食
肛瘘患者的饮食注意事项
我们大家都知道，肛瘘属于众多肛肠疾病中的一种，所以，如果一旦患上肛瘘这种疾病，在饮食上就需要格外注意，少吃油腻食物，多吃蔬菜和水果，下面就为大家具体介绍一下肛瘘患者在饮食方面需要注意哪些事项，一起来看一下吧!1、建立正常的膳食习惯：因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食可以内生湿热所以不宜多吃，应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜水果，对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质
肛瘘都可能有哪些危害呢
肛瘘在短期之内一般不会对患者的身体造成较大的影响，但若是长期存在的情况下，非常有可能引起并发症，并且引起并发症的几率要比其他肛肠疾病大的多，因此要有足够的重视。下面就肛瘘的主要危害进行总结：第一，久而久之可以使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降，出现贫血，发作亦越加频繁，形成互为因果。
肛瘘术后注意什么
肛瘘作为坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期，有内口，外口以及窦道，在临床上对于肛瘘的治疗，唯有手术才能获得治愈，一般来说对于低位单纯性的肛瘘可以采用一次性切除达到1期愈后。对于高位，或者复杂性肛瘘，通常需要行肛瘘挂线治疗。第一，对于无论采用肛瘘一次性的切除或者是挂线治疗，术后注意的事项，首先是饮食上的注意，一般来说，早期两到三天内需要进食流质或半流质，以减少粪便的产生，减轻因为过于频繁排便，而出现刺激手术创面，引起局部手术上面的疼痛，甚至出血。对于采用肛瘘一期切除的患者，一般术后需要局部以油纱条压迫止血，一般两天左右以后。可以局部用1:5000的高锰酸钾坐浴，从而促进创面早日愈合。而对于肛瘘挂线治疗的患者，一般每3~4天左右需要收紧一次橡皮筋，从而。使橡皮筋缓慢切割得到，得到其缓慢愈合的作用。
高位肛瘘是什么
高位肛瘘主要发生于齿状线以上的瘘管感染，高位肛瘘主要因为肛周脓肿没有及时就医诊治而形成，目前只能做手术治疗，但手术治疗不可能一次根治，有可能会挂线，挂一次甚至于两次。脓肿虽然破了，当时剧痛、发热症状解决了，但瘘管感染依然存在。因为肛瘘位置很高，会损伤肛门括约肌，肛门括约肌全部损伤，可能控便能力很差，所以高位肛瘘很复杂。有可能做挂线，有可能要挂一次甚至于两次。一般挂线是今天手术挂一根线，10天后如果挂线不掉，一般以线代刀，线要是不能脱落，可能要行二次手术，如果二次手术治疗后，觉着内口找的不理想，有可能再次挂线。是高位肛瘘患者有可能做两次，甚至于三次手术。所以肛瘘患者最好及早去医院诊治。
肛瘘保守治疗方法
一般肛瘘的保守治疗现在很少用，因为90%的人都主张肛瘘做手术。如果有病人特殊情况，比方说有白血病、血色素很低、岁数非常的大，甚至于有脑梗的病人，实在不能做手术了，首先要用消炎的药，用一些外用的抗炎的药膏，然后用一些痔疮栓，最好还要用一些中药的泡洗，争取让瘘管不再去感染。但是如果说保守治疗用了药了以后，肛瘘的瘘管完全好了是不可能的，只能减轻症状。待机体抵抗力增强了，比方说血液病基本上控制了、岁数大的人体力能够支持了，建议最好还是要做一个很简单的肛瘘的瘘管切开根治术，这样患者以后就不会再受到肛瘘的每次流血、流脓的危害。但是个别的病人，确实不能够承担手术的，可以先用一些消炎的、清热解毒的，甚至于用一些中药的泡洗，能够减轻症状，但是不能够根治，要是抵抗力强，能够有条件的，最好以手术为佳。
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什么是高位肛瘘
高位的肛瘘是主要发生于齿状线以上的瘘管的感染，主要是因为肛周脓肿没有及时治疗，持续感染而形成的。高位肛瘘目前只能手术治疗，但是手术治疗不能一次根治。因为当肛瘘位置很高时，会损伤肛门括约肌，肛门括约肌如果全部损伤了，会使控便能力变得很差。最好由高年资的医生进行手术，而且有可能要做挂线，一般挂线是手术时挂一根线，十天以后如果挂线不能脱落，可能还要行二次手术，如果二次手术以后，觉得内口找的不理想，有可能要再次挂线。也就是说高位肛瘘的病人有可能要做两次，甚至于三次手术。所以如果有肛瘘的病人，最好及早去医院诊治。
中医治疗肛瘘的方法有哪些
中医治疗肛瘘的方法也是比较多的。针对肛瘘的不同时期，可以针对性的选择一些中药进行治疗，起到很好的消散、补益的效果。外用药物的清洗也能够达到解毒利湿的功效。另外还可以进行切开或者挂线等手术方法治疗。
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肛瘘的症状
肛瘘的症状有流脓、肿痛及瘙痒等。一、流脓，脓液成分根据肛瘘的类型不同而不同，例如，有的脓液较稠厚，呈现黄白色，有的脓液较清晰，有的脓液带有一定血性，这些都属于局部分泌物；二、肿痛，因有时候肛瘘口流出分泌物较通畅，肿痛不明显。但，一旦有两天或几天没流分泌物，外口可能闭上，闭上后再有脓液时留在里边，从而造成肛门周围局部的肿胀，十分疼痛，严重会有发烧情况。三、瘙痒，因肛门部长期有脓液分泌物，会刺激肛周皮肤，造成瘙痒的症状。
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肛瘘的治疗
肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合，但这种情况较少，大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意：第一、要正确寻找和处理管道、内口，否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。第二、要注意保留肛门括约肌的功能，如果破坏括约肌，损坏肛管直肠环，可能会造成肛门失禁。第三、注意术后换药处理，处理不当会造成假性愈合。所以，通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病，各种教材均提到以手术治疗为主，其他治疗为辅。
肛瘘手术后的饮食
肛瘘手术后的饮食调理非常关键，患者要注意不能吃辛辣刺激性食物和油炸食品，而应该保持饮食口味的清淡，可以每天熬制小米粥等各种粗粮粥吃，且一定要多吃具有润肠通便作用的蔬菜水果，而为了促进伤口的愈合，还要多吃鲫鱼等富含蛋白质的食品。
得了肛瘘怎么办
患有肛瘘，医生首先建议通过手术治疗。肛瘘不能自愈，一旦管道形成，必须将其敞开，治疗肛瘘的原则以敞开为主。肛瘘手术并没有想象中那么痛苦，所以不用畏惧。肛瘘形成初期做手术，痛苦和损伤都最小，愈合会很快，几乎不耽误患者工作。如果肛瘘反复发作，例如10年、20年的老肛瘘，这种肛瘘治疗起来比较困难，且更为痛苦，恢复较慢。患肛瘘后不要有侥幸心理，认为自行用药可以治好，这是不可能的。肛瘘患者要及时进行手术治疗，且术后效果比较好，属于临床治愈，多不会再有后顾之忧。
肛瘘挂线手术后注意事项
肛瘘挂线手术后注意要将疮口清洗干净，保证充分坐浴，保证该引流的东西引流通畅。肛瘘挂线术后注意事项依据患者挂线方式的不同而不同，挂线的方式多种多样，医生采用的挂线方法也是五花八门。挂线为中医技术，已经传承一千多年，所以逐渐出现各式各样的改良方法。肛瘘挂线手术后要求患者一定要将疮口清洗干净，一天最多清洗两次，保证充分坐浴，将患者疮口处全部浸泡到水中或中药中，持续十分钟左右，这样能够基本保证引流通畅。实际上，手术过程如何实施更为重要，挂线是否彻底，需要切开的患处是否把线完全挂上，如果完全挂上后，则要保证该引流的东西引流通畅，这些都是非常值得注意的地方。
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肛瘘术后注意事项
因为肛门局部每天排便会被污染，这种情况对于创口的刺激性很大。所以，对于患者进行肛瘘手术之后的常规换药护理，应该非常的系统。一般来讲，患者在大便之后，建议使用中药坐浴的方法，可以用消毒液进行清洗以及冲洗，可以使患者肛门局部的分泌物以及附着的污染物，尽快清洗干净，利于达到良好的生长环境。而且针对肛瘘的分泌物，尤其是深部的坏死组织分泌物，能够及时引流通畅非常重要，这是肛瘘能否根治的重要因素。所以，在换药当中，用消炎的药条，或者是促进生长的油纱条，塞到肛门。可以使深部的坏死组织分泌物，尽快引流彻底，对于肛瘘的预后来说，非常重要。后期可以采用促进伤口生长的药膏，涂抹在创面上，使创面能够达到非常良好的愈合。
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