什么是光敏性皮炎

光敏性皮炎是一种由紫外线或可见光照射后引发的皮肤炎症反应，主要表现为皮肤红斑、水肿、瘙痒或灼痛。发病机制可能与光毒性反应、光变态反应、遗传易感性、药物或化学物质诱导等因素有关。患者需避免日光暴晒，必要时需就医进行光斑贴试验确诊。

光敏性皮炎可分为光毒性皮炎和光变态反应性皮炎两类。光毒性皮炎通常在接触光敏物质后数小时内出现晒伤样反应，边界清晰，常见诱因包括补骨脂素类植物、四环素类药物。光变态反应性皮炎属于迟发型超敏反应，表现为湿疹样皮损，边界模糊，可能由防晒霜香料等引起。部分患者存在特应性体质，轻微光照即可诱发症状。长期反复发作可能导致皮肤色素沉着或苔藓样变。

临床诊断需结合病史与特殊检查。医生会询问用药史、接触史及症状出现时间，采用最小红斑量测定评估光敏感程度。光斑贴试验可鉴别具体致敏物质。急性期治疗以冷敷和糖皮质激素药膏为主，严重者需口服抗组胺药如氯雷他定片。慢性患者建议使用含氧化锌的物理防晒剂，避免使用含苯甲酮类化学防晒成分。

预防光敏性皮炎需采取综合防护措施。外出时应穿戴宽檐帽与防紫外线衣物，选择UPF50+防晒产品。避免在10点至16点强光时段活动。谨慎使用喹诺酮类抗生素、磺胺类药物等光敏性药物。易感人群可适量补充维生素B3和Omega-3脂肪酸。若出现持续皮肤反应或伴随发热等全身症状，应及时至皮肤科就诊排查红斑狼疮等潜在疾病。