特应性皮炎和湿疹区别

特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，湿疹是多种皮肤炎症的统称，特应性皮炎属于湿疹的一种特殊类型。两者区别主要体现在发病机制、临床表现及伴随症状等方面。

1、发病机制

特应性皮炎具有遗传倾向，患者常伴有过敏体质或家族过敏史，与免疫异常、皮肤屏障功能障碍密切相关。湿疹病因更为复杂，可能由接触刺激物、过敏原、微生物感染等多种因素诱发，不一定存在遗传背景。

2、临床表现

特应性皮炎好发于肘窝、腘窝等屈侧部位，皮损表现为干燥、红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，婴幼儿期多累及面部和四肢伸侧。湿疹可发生于身体任何部位，形态多样，急性期以红斑、水疱、渗出为主，慢性期呈现苔藓样变和鳞屑。

3、伴随症状

特应性皮炎患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病，血清IgE水平通常升高。湿疹一般不伴随系统性过敏症状，实验室检查多无特异性异常。

4、病程特点

特应性皮炎呈慢性复发性病程，婴幼儿期发病者可能持续至成年。湿疹根据类型不同，急性湿疹可能短期内消退，慢性湿疹可反复发作但无明确年龄特征。

5、治疗差异

特应性皮炎需长期管理，常用吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等免疫调节剂，严重者需使用度普利尤单抗注射液。湿疹治疗以糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏为主，合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗菌药物。

日常护理中需避免过度清洁，使用无刺激沐浴产品，沐浴后及时涂抹保湿霜如凡士林修护晶冻。穿着纯棉透气衣物，室内保持适宜温湿度。特应性皮炎患者应定期监测过敏原，湿疹患者需注意记录可疑诱发因素。若皮损持续加重或出现感染迹象，应及时至皮肤科就诊。