过敏性鼻炎并发症
过敏性鼻炎可能引发鼻窦炎、中耳炎、哮喘、过敏性结膜炎、睡眠呼吸障碍等并发症。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后出现的非感染性炎症,若未及时干预可能累及邻近器官或诱发全身反应。

1、鼻窦炎
鼻黏膜长期水肿可阻塞窦口,导致鼻窦通气引流障碍,继发细菌感染形成鼻窦炎。患者可能出现头痛、黄绿色脓涕、面部压迫感。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂。慢性反复发作者需考虑鼻内镜手术。
2、中耳炎
咽鼓管功能受鼻咽部炎症影响,易引发分泌性中耳炎。表现为耳闷胀感、听力减退,儿童可能出现抓耳动作。治疗需联合鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,配合咽鼓管吹张。若积液持续存在,可考虑鼓膜穿刺术。
3、哮喘
鼻-支气管反射及炎症介质扩散可诱发哮喘发作。典型症状为喘息、胸闷、夜间咳嗽加重。需使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症,急性发作时配合沙丁胺醇气雾剂。建议同时进行过敏原检测及免疫治疗。
4、过敏性结膜炎
过敏原经鼻泪管或空气接触眼结膜,导致眼痒、流泪、结膜充血。可选用奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液缓解症状,严重者需短期使用氟米龙滴眼液。日常佩戴防护镜减少过敏原接触。
5、睡眠呼吸障碍
鼻腔阻塞引起张口呼吸、打鼾,长期缺氧可能导致认知功能下降。儿童可能出现腺样体面容。轻症使用鼻用减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻喷剂,重症需评估是否行鼻腔扩容手术。
过敏性鼻炎患者应定期清洗鼻腔,使用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润。卧室使用防螨床品,避免接触宠物皮屑、花粉等常见过敏原。合并哮喘者需监测峰流速值,季节交替前可预防性使用抗组胺药如氯雷他定片。若出现持续发热、脓性分泌物、呼吸困难等症状,提示可能出现严重并发症,须立即就医。
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