过敏性鼻炎常见并发症有哪些
过敏性鼻炎常见并发症主要有鼻窦炎、中耳炎、支气管哮喘、过敏性结膜炎和睡眠呼吸障碍。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后引发的非感染性炎症,长期未控制可能引发多系统并发症。
1、鼻窦炎
过敏性鼻炎导致鼻黏膜持续肿胀,可能阻塞鼻窦开口,引发鼻窦炎。鼻窦炎表现为鼻塞加重、黄绿色脓涕、面部胀痛,可能伴随发热。急性鼻窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊联合布地奈德鼻喷雾剂治疗。
2、中耳炎
鼻腔炎症通过咽鼓管蔓延至中耳,可能引发分泌性中耳炎。患者出现耳闷、听力下降、耳鸣,儿童可能表现为频繁抓耳。需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻炎,必要时行鼓膜穿刺术引流积液。
3、支气管哮喘
约40%过敏性鼻炎患者可能合并哮喘,因上下呼吸道炎症反应相连。典型症状为发作性喘息、胸闷和咳嗽,夜间加重。需联合使用孟鲁司特钠片、沙美特罗替卡松粉吸入剂进行抗炎平喘治疗。
4、过敏性结膜炎
过敏原通过鼻泪管或直接接触可能引发眼结膜过敏反应。表现为眼痒、流泪、结膜充血,可能伴随畏光。可使用奥洛他定滴眼液联合冷敷缓解症状,严重时需口服氯雷他定片。
5、睡眠呼吸障碍
长期鼻塞可能导致睡眠时张口呼吸、打鼾甚至睡眠呼吸暂停。儿童可能出现注意力不集中、生长发育迟缓。建议使用生理性海水鼻腔喷雾保持鼻通气,重度阻塞需评估是否需腺样体切除术。
过敏性鼻炎患者应定期清洗鼻腔,使用防螨寝具,避免接触花粉、尘螨等过敏原。保持室内湿度在50%左右,冬季外出佩戴口罩。适当进行游泳等有氧运动有助于改善鼻黏膜功能,但需避免冷空气直接刺激。饮食上增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如猕猴桃、深海鱼,减少辛辣食物摄入。若出现并发症症状应及时至耳鼻喉科或呼吸科就诊,避免自行长期使用减充血剂类鼻喷药物。
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