股癣和体癣的区别

股癣和体癣均属于皮肤真菌感染，但发病部位和临床表现存在差异。股癣特指腹股沟、会阴及肛周区域的癣菌感染，体癣则泛指除头皮、手足、腹股沟以外身体其他部位的皮肤癣菌感染。

1、发病部位

股癣好发于腹股沟、会阴、肛周等皮肤皱褶处，可能与局部潮湿多汗、摩擦刺激有关。典型表现为环形红斑伴边缘隆起，中央色素沉着，常伴剧烈瘙痒。体癣可出现在躯干、四肢等任何皮肤暴露部位，皮损形态与股癣类似，但边缘炎症反应更明显。

2、致病菌种

两者均以红色毛癣菌、须癣毛癣菌为主要病原体，但股癣更易合并白色念珠菌感染。体癣在热带地区可由絮状表皮癣菌引起，儿童体癣偶见犬小孢子菌感染。

3、易感人群

股癣多见于成年男性，与久坐、肥胖、糖尿病等因素相关。体癣无显著性别差异，儿童因接触宠物更易患病。免疫功能低下者两类癣病均易反复发作。

4、症状特点

股癣因部位特殊常伴浸渍糜烂，夏季加重明显。体癣皮损多呈离心性扩展，偶见脓疱或水疱。两者均可通过直接接触或污染物间接传播，但股癣更易因搔抓导致自身接种扩散。

5、治疗差异

股癣因皮肤薄嫩宜选用刺激性小的唑类乳膏，如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏。体癣可选用特比萘芬凝胶或环吡酮胺软膏。顽固病例均需口服伊曲康唑胶囊，合并细菌感染时加用莫匹罗星软膏。

日常需保持患处清洁干燥，避免抓挠和共用衣物。股癣患者应选择透气内衣，体癣患者接触宠物后及时洗手。治疗期间遵医嘱完成全程用药，即使症状消退也需持续用药1-2周以防复发。糖尿病患者需同时控制血糖，免疫力低下者应定期复查。