接触性皮炎怎么治

接触性皮炎可通过避免接触过敏原、外用药物、口服药物、湿敷治疗、光疗等方式治疗。接触性皮炎通常由接触过敏物质或刺激物质引起，表现为皮肤红肿、瘙痒、水疱等症状。

1、避免接触过敏原

接触性皮炎的首要治疗措施是避免再次接触导致过敏或刺激的物质。常见的过敏原包括金属饰品、化妆品、洗涤剂、植物汁液等。患者应仔细回忆发病前接触的物品，并在日常生活中尽量避免接触。若无法确定具体过敏原，可到医院进行斑贴试验以明确诊断。同时建议选择无香料、无酒精的温和护肤品，减少皮肤刺激。

2、外用药物

轻中度接触性皮炎可使用外用药物治疗。糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏可缓解炎症和瘙痒，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等薄嫩部位。急性期伴有渗出时可使用炉甘石洗剂收敛止痒。使用外用药时应注意涂抹薄层，避免长期大面积使用强效激素，面部连续使用不超过1周。若出现皮肤萎缩等副作用应及时停药并就医。

3、口服药物

对于症状较重或泛发性的接触性皮炎，可遵医嘱口服抗组胺药物如氯雷他定片缓解瘙痒，严重者可短期口服泼尼松片等糖皮质激素控制炎症。伴有继发感染时需联用抗生素如阿莫西林胶囊。口服药物需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或延长疗程，尤其糖皮质激素突然停药可能导致反跳现象。

4、湿敷治疗

急性期伴有明显渗出时可进行湿敷治疗。使用3%硼酸溶液或生理盐水浸湿4-6层纱布，拧至不滴水后敷于患处，每次15-20分钟，每日2-3次。湿敷可收敛消肿、清洁创面，但需注意保持敷料湿润，过干可能粘附伤口。湿敷后及时涂抹外用药物，避免皮肤干燥。大面积湿敷需警惕硼酸吸收中毒，儿童及肾功能不全者慎用。

5、光疗

顽固性接触性皮炎可考虑窄谱中波紫外线治疗。UVB光疗能调节局部免疫反应，抑制炎症细胞活化，每周2-3次，逐渐增加剂量。治疗期间需做好眼部防护，避免日晒，注意观察皮肤反应。光疗不适用于光敏性皮炎、红斑狼疮等患者，治疗前应进行专业评估。通常需要10-15次治疗才能显现效果，需坚持完成疗程。

接触性皮炎患者日常应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓患处。洗澡水温不宜过高，减少使用碱性皂类。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。保持居住环境清洁，定期更换床单被罩。若症状持续不缓解或加重，出现发热、脓性分泌物等感染征象，应及时复诊调整治疗方案。长期反复发作的患者建议进行过敏原检测，从根本上预防疾病复发。