得了接触性皮炎怎么治

接触性皮炎可通过避免接触过敏原、外用糖皮质激素药膏、口服抗组胺药物、冷敷缓解瘙痒、皮肤屏障修复等方式治疗。接触性皮炎通常由接触化学物质、金属饰品、植物汁液、化妆品成分、紫外线刺激等原因引起。

1、避免接触过敏原

明确并远离致敏物质是治疗的核心措施。常见致敏源包括镍制饰品、染发剂中的对苯二胺、橡胶制品中的促进剂等。患者需记录接触物品与症状发作的时间关联，必要时进行斑贴试验检测。日常生活中建议选择无香精的洗涤用品，穿戴纯棉衣物减少摩擦刺激。

2、外用糖皮质激素药膏

丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素适用于急性期红肿瘙痒。使用时薄涂于患处，连续应用不超过2周。面部及皮肤皱褶处建议选用弱效制剂，儿童宜用氢化可的松乳膏等安全性较高的品种。合并感染时需配合莫匹罗星软膏等抗菌药物。

3、口服抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪片等二代抗组胺药可缓解剧烈瘙痒和水肿症状。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日间服用。对于夜间瘙痒显著者，可临时加用第一代药物如马来酸氯苯那敏片。服药期间应避免驾驶或高空作业。

4、冷敷缓解瘙痒

用4-6层纱布浸透冷藏生理盐水湿敷患处，每次15分钟，每日2-3次。冷敷能收缩血管减轻炎症渗出，降低神经末梢敏感度。注意避免直接用冰块接触皮肤，湿敷后及时涂抹保湿霜。该方法特别适合面部、外阴等敏感部位皮炎。

5、皮肤屏障修复

急性期消退后需使用含神经酰胺的保湿霜如薇诺娜特护霜，帮助重建皮脂膜。沐浴水温控制在37℃以下，清洁后3分钟内涂抹保湿剂。长期反复发作者可间歇使用吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂维持治疗。

患者应建立皮肤症状日记，记录可能的致敏接触史。日常选择pH5.5弱酸性清洁产品，避免过度搓洗。穿着宽松透气的纯棉衣物，新购衣物先洗涤后再穿。饮食上暂时回避辛辣刺激食物及高组胺食品如海鲜、芒果。若出现水疱破溃、发热等感染迹象，须立即就医。