颈肩痛就是颈椎病吗

颈肩痛不一定是颈椎病。颈肩痛可能由肌肉劳损、姿势不良、肩周炎、神经压迫或颈椎病等多种原因引起，需结合具体症状和医学检查判断。

肌肉劳损或姿势不良是颈肩痛的常见原因，长时间低头工作、枕头高度不当或受凉可能导致颈部肌肉紧张酸痛。这类疼痛通常表现为局部酸胀感，活动后可能缓解，热敷和适度按摩有助于改善症状。肩周炎也可引发颈肩部放射痛，多见于中老年人，表现为肩关节活动受限伴夜间疼痛加重，早期可通过康复锻炼缓解。

颈椎病引起的颈肩痛多伴有神经根受压特征，可能出现上肢麻木、握力减退或头晕等症状。椎间盘退变、骨质增生等病理改变可通过X光或核磁共振确诊。神经压迫性疼痛需与胸廓出口综合征鉴别，后者可能伴随手臂发凉或脉搏减弱。罕见情况下，肿瘤或感染也可能导致颈肩区域顽固性疼痛，需通过血液检查或活检排除。

建议出现持续颈肩痛超过两周，或伴随肢体麻木、头晕呕吐等症状时及时就诊骨科或康复科。日常应注意保持正确坐姿，避免长时间固定姿势，睡眠时选择高度适中的枕头，工作间隙可做颈部伸展运动。急性期疼痛可使用热敷缓解，但禁止随意进行颈部扳动等高风险操作。