得了骨性关节炎怎么办

骨性关节炎可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。骨性关节炎通常由关节退行性变、肥胖、关节损伤、遗传因素、代谢异常等原因引起。

1、减轻体重

超重会增加关节负担，特别是膝关节和髋关节。体重每减轻5公斤，关节疼痛症状可明显缓解。建议通过低热量饮食和游泳等低冲击运动控制体重，避免爬楼梯或登山等加重关节磨损的活动。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，缓解关节僵硬。超声波治疗能减轻炎症反应，脉冲电磁场治疗有助于软骨修复。康复训练应重点加强股四头肌等关节周围肌群力量，使用矫形支具可改善关节力线。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片适用于轻中度疼痛，双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊可能延缓软骨退化。疼痛严重时可短期使用盐酸曲马多片，但须警惕胃肠道副作用和成瘾性。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，糖皮质激素注射液适用于急性炎症发作。富血小板血浆注射可能促进软骨修复，但需要多次治疗。注射治疗需严格无菌操作，间隔时间不宜过短。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤，截骨矫形术可矫正下肢力线。终末期患者需行人工关节置换术，目前髋膝关节置换技术成熟，假体使用寿命可达15年以上。术后需规范康复训练恢复关节功能。

骨性关节炎患者日常应避免关节受凉，使用手杖或助行器分担负荷。建议选择平底软鞋，座椅高度以膝关节屈曲90度为宜。饮食可增加深海鱼类、橄榄油等抗炎食物，适量补充钙剂和维生素D。症状加重时及时复查X线评估病情进展。