急性肾盂肾炎吃什么药

急性肾盂肾炎患者可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、呋喃妥因肠溶片、碳酸氢钠片等药物。急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂及肾实质炎症，需通过抗生素治疗控制感染，同时辅以对症药物缓解症状。

1、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片属于喹诺酮类抗生素，通过抑制细菌DNA旋转酶发挥杀菌作用，对大肠埃希菌等常见尿路致病菌敏感。该药适用于敏感菌所致的急性肾盂肾炎，可能出现恶心、头晕等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。用药期间应避免阳光直射，孕妇及18岁以下患者禁用。

2、头孢克肟胶囊

头孢克肟胶囊为第三代头孢菌素，通过破坏细菌细胞壁合成发挥抗菌效果，对革兰阴性菌作用较强。该药可用于轻中度急性肾盂肾炎治疗，常见腹泻、皮疹等不良反应，青霉素过敏者慎用。需注意与含钙制剂同服可能影响吸收，建议空腹服用。

3、阿莫西林克拉维酸钾片

阿莫西林克拉维酸钾片是β-内酰胺类复方制剂，克拉维酸可增强阿莫西林对产酶菌的抗菌活性。该药适用于怀疑产酶菌感染的急性肾盂肾炎，可能出现胃肠道反应或过敏现象，用药前需询问青霉素过敏史。治疗期间应监测肝功能，避免与别嘌呤醇合用。

4、呋喃妥因肠溶片

呋喃妥因肠溶片属于硝基呋喃类抗菌药，在尿液中浓度高，特别适用于下尿路感染继发的急性肾盂肾炎。该药可能引发周围神经炎或肺纤维化，G6PD缺乏症患者禁用。需餐后服用以减少胃肠刺激，长期使用应配合维生素B族预防神经毒性。

5、碳酸氢钠片

碳酸氢钠片作为辅助用药可碱化尿液，增强某些抗生素的抗菌效果并缓解尿路刺激症状。该药适用于合并酸性尿的急性肾盂肾炎患者，过量服用可能导致代谢性碱中毒。心肾功能不全者需慎用，用药期间应监测尿pH值，避免与含铝抗酸剂同服。

急性肾盂肾炎患者除规范用药外，需每日饮水2000毫升以上促进细菌排出，避免憋尿及会阴部清洁不足。治疗期间应卧床休息，选择低盐、低蛋白饮食减轻肾脏负担，体温超过38.5摄氏度时可物理降温。完成抗生素疗程后需复查尿常规及尿培养，观察2周内有无复发迹象。出现持续高热、腰痛加剧或血尿等情况应立即复诊。