锁骨骨折该如何治疗

锁骨骨折可通过手法复位、锁骨带固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。锁骨骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起。

1、手法复位

适用于无明显移位的锁骨骨折。医生会通过专业手法将骨折端对齐，过程中可能伴随轻微疼痛。复位后需配合影像学检查确认位置，并定期复查观察愈合情况。儿童锁骨骨折愈合较快，通常4-6周即可恢复。

2、锁骨带固定

适用于稳定性骨折或复位后的固定。锁骨带通过八字形绑法限制肩关节活动，保持骨折端稳定。需持续佩戴3-4周，期间避免提重物和剧烈运动。固定期间可能出现皮肤压疮，需每日检查皮肤状况并调整松紧度。

3、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合碳酸钙D3片促进骨愈合。若存在开放性伤口，需使用头孢克洛分散片预防感染。药物使用期间需观察胃肠道反应，避免与其他抗凝药物联用。

4、物理治疗

骨折愈合中期可开始超声波治疗或低频脉冲电磁场治疗，促进局部血液循环和骨痂形成。康复期采用渐进式肩关节活动度训练，初期以钟摆运动为主，后期增加抗阻力练习。物理治疗需在专业康复师指导下进行，每周2-3次为宜。

5、手术治疗

适用于严重移位、开放性骨折或合并血管神经损伤的情况。常用锁骨解剖型锁定钢板内固定术或弹性髓内钉固定术，术后需用三角巾悬吊保护2周。手术可能遗留4-6厘米疤痕，术后需预防切口感染和钢板排斥反应。

锁骨骨折恢复期间应保持高蛋白饮食，每日摄入牛奶300毫升、鸡蛋1个及适量瘦肉，配合维生素D补充剂。睡眠时取半卧位减轻疼痛，避免患侧卧位。康复训练要循序渐进，6周内禁止游泳、打球等剧烈运动。定期复查X线片观察骨痂生长情况，若出现持续疼痛或异常膨隆需及时复诊。老年患者需同步进行骨质疏松评估和干预。