锁骨骨折的治疗

锁骨骨折可通过手法复位、锁骨带固定、药物治疗、切开复位内固定术、康复训练等方式治疗。锁骨骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，表现为局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。

1、手法复位

适用于无明显移位的锁骨骨折。医生通过专业手法将骨折端对齐，配合锁骨带固定。复位后需定期复查X线确认骨折对位情况。若复位失败或出现血管神经损伤需及时调整治疗方案。

2、锁骨带固定

常用8字绷带或锁骨固定带维持复位效果，固定时间4-6周。固定期间需保持肩关节制动，避免提重物。需注意观察肢体血运，防止固定过紧导致皮肤压疮或腋神经压迫。

3、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合碳酸钙D3片促进骨愈合。开放性骨折需加用头孢克洛分散片预防感染。药物使用期间需监测胃肠道反应及肝肾功能。

4、切开复位内固定术

适用于粉碎性骨折、合并血管神经损伤或保守治疗失败者。常用锁骨解剖型锁定钢板或髓内钉固定，术后2周拆线，6-8周逐步恢复关节活动。术后需定期复查评估骨痂生长情况。

5、康复训练

拆除固定后开始肩关节被动活动，逐步过渡到钟摆练习、爬墙训练等主动运动。可配合超声波、红外线等物理治疗促进局部血液循环。康复期避免剧烈运动，防止内固定物断裂或再骨折。

锁骨骨折恢复期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙质，如牛奶、鱼肉、西蓝花等。睡眠时用枕头垫高患侧上肢减轻肿胀。定期随访至骨折临床愈合，通常需3-6个月完全恢复功能。若出现固定物松动、持续疼痛或活动障碍需及时复诊。