老人肋骨骨折怎么治疗

老人肋骨骨折可通过保守治疗、镇痛处理、呼吸训练、胸带固定、手术治疗等方式治疗。肋骨骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，可能伴随胸痛、呼吸困难等症状。

1、保守治疗

无明显移位的单根肋骨骨折通常选择保守治疗。建议卧床休息1-2周，避免剧烈咳嗽和胸部受压。可配合局部冷敷减轻肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。日常需观察有无气胸、血胸等并发症表现。

2、镇痛处理

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等口服镇痛药，严重疼痛可考虑肋间神经阻滞。避免使用阿片类药物以防呼吸抑制。同时可辅助使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。

3、呼吸训练

每日进行深呼吸训练和咳嗽排痰练习，预防肺部感染。可采用吹气球训练帮助肺复张，每次10-15分钟，每日3-4次。训练时可用枕头轻压骨折处以减轻疼痛，必要时在医生指导下使用呼吸训练器。

4、胸带固定

多根肋骨骨折可使用弹性胸带外固定，限制胸廓活动度以减轻疼痛。固定时保持适度松紧度，避免影响呼吸功能。通常需固定2-3周，期间定期调整松紧度并检查皮肤状况，防止压疮发生。

5、手术治疗

对于开放性骨折、严重移位或合并血气胸的情况，可能需行肋骨内固定术。手术采用记忆合金接骨板或可吸收材料进行固定，术后配合抗感染治疗。高龄患者术前需全面评估心肺功能，术后加强呼吸道管理。

老人肋骨骨折后应保持高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙剂。恢复期避免提重物及剧烈运动，睡眠时采取半卧位。定期复查X线观察愈合情况，若出现发热、咳血或呼吸困难加重需立即就医。长期卧床者需预防压疮和下肢静脉血栓，家属应协助定期翻身和肢体活动。