2岁宝宝手骨折怎么办

2岁宝宝手骨折可通过固定制动、冷敷处理、药物治疗、手法复位、手术干预等方式治疗。手骨折通常由跌倒摔伤、挤压撞击、骨骼发育异常、病理性骨折、重复性损伤等原因引起。

1、固定制动

使用夹板或支具固定患肢是首要措施。选择轻便透气的材料如铝制夹板，避免压迫皮肤。固定范围需超过骨折部位上下两个关节，腕关节保持功能位。固定后需观察手指末梢血液循环，若出现青紫肿胀需及时调整松紧度。2岁幼儿骨骼愈合快，通常固定2-3周即可。

2、冷敷处理

伤后48小时内每2小时冷敷15分钟，使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。冷敷能减轻局部毛细血管出血，缓解肿胀疼痛。禁止热敷或按摩骨折部位，可能加重软组织损伤。若皮肤出现水疱或破损，需先消毒处理再冷敷。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童专用镇痛药。合并软组织损伤可外用多磺酸粘多糖乳膏促进消肿。禁止自行使用成人骨折药物，如伤科接骨片等中成药可能影响幼儿骨骼发育。

4、手法复位

适用于无明显移位的青枝骨折，由骨科医生在麻醉下完成。复位后需拍摄X线确认对位情况，通常配合石膏托外固定。幼儿骨膜较厚，复位时可能听到轻微弹响声，需避免粗暴操作导致二次损伤。

5、手术干预

严重移位骨折或开放性骨折需行克氏针内固定术，术后用高分子石膏保护。手术采用全身麻醉，术中会使用微型C臂机实时监控复位情况。术后需预防针道感染，定期换药直至拔除钢针。

家长需保持患肢抬高促进静脉回流，每日检查固定装置是否松动。恢复期可补充含钙丰富的食物如奶酪、芝麻酱，但无须过量补钙。避免幼儿跑跳等剧烈活动，定期复查X线观察骨痂形成情况。若发现固定肢体皮肤发白、温度降低或幼儿持续哭闹，应立即返院检查。