儿童尺挠骨骨折怎么办

儿童尺桡骨骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。儿童尺桡骨骨折通常由跌倒摔伤、运动损伤、暴力撞击、骨质疏松、病理性骨折等原因引起。

1、手法复位

适用于无明显移位或轻度移位的闭合性骨折。医生会通过牵引和反牵引技术将骨折端对齐，过程中可能使用局部麻醉。复位后需配合影像学检查确认对位情况。该方法创伤小但要求操作者具备丰富经验，复位后需严格固定防止二次移位。

2、石膏固定

复位后需用前臂石膏托或管型石膏固定4-6周，保持肘关节屈曲90度、前臂中立位。固定范围需超过骨折线上下关节，定期复查观察末梢血运。拆除石膏前需X线确认骨痂形成，固定期间可配合口服接骨七厘片促进愈合。

3、药物治疗

疼痛明显时可短期使用布洛芬混悬液缓解症状，合并肿胀可外敷消肿止痛膏。严重病例可能静脉输注注射用骨肽促进骨愈合。所有药物使用需严格遵医嘱，禁止自行调整剂量，用药期间需监测肝肾功能。

4、手术治疗

适用于开放性骨折、严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤者。常用弹性髓内钉固定术或经皮克氏针固定术，术后仍需辅助外固定。手术需在全麻下进行，术后需预防性使用注射用头孢呋辛钠预防感染，住院时间通常5-7天。

5、康复训练

拆除固定后需循序渐进进行腕关节屈伸、前臂旋转等功能锻炼，初期可配合红外线理疗。康复期应补充碳酸钙D3颗粒促进骨骼修复，避免剧烈运动3个月。定期复查评估愈合进度，若出现关节僵硬需及时介入康复治疗。

骨折后24小时内可冰敷伤处减轻肿胀，抬高患肢促进静脉回流。日常饮食应增加牛奶、奶酪等富钙食物，保证每日500毫升奶制品摄入。恢复期避免提重物及对抗性运动，家长需监督儿童佩戴防护器具参加体育活动。若发现石膏过紧、手指青紫或持续疼痛需立即返院检查。定期复查X线直至骨折线完全消失，通常需要2-3个月达到临床愈合标准。