颅骨骨折怎么治

颅骨骨折可通过卧床休息、药物治疗、手术修复等方式治疗。颅骨骨折通常由外伤撞击、高处坠落、交通事故等因素引起，可能伴随头痛、恶心、意识障碍等症状。

1、卧床休息

无明显移位或轻微线性骨折时需绝对卧床1-2周，头部保持制动状态。使用专用颅骨固定枕避免压迫患处，期间密切观察瞳孔变化及意识状态。禁止擤鼻涕、剧烈咳嗽等可能引起颅内压波动的行为。

2、药物治疗

遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，配合注射用七叶皂苷钠改善脑微循环。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊，出现癫痫发作时需静脉注射地西泮注射液。所有药物使用期间需监测肝肾功能。

3、手术修复

凹陷性骨折超过颅骨厚度或伴有脑组织受压时，需行颅骨成形术使用钛网修补缺损。开放性骨折合并脑脊液漏则需急诊清创并行硬脑膜修补术。术后需在神经外科监护室观察72小时。

4、并发症防治

定期进行头颅CT复查，警惕迟发性颅内血肿。出现喷射性呕吐、双侧瞳孔不等大等脑疝征兆时需立即手术减压。长期卧床患者需使用低分子肝素钙注射液预防深静脉血栓。

5、康复训练

急性期后开始渐进式康复，包括高压氧治疗促进神经修复，经颅磁刺激改善认知功能。肢体功能障碍者需进行运动疗法，配合甲钴胺片营养神经。康复周期通常需要3-6个月。

恢复期应保持每日蛋白质摄入不少于1.2克/公斤体重，优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。避免剧烈运动及可能造成头部二次受伤的活动，睡眠时抬高床头15-30度。定期复查头颅CT直至骨折线完全愈合，若出现持续头痛、视力变化等异常需立即返院检查。心理疏导对创伤后应激障碍患者尤为重要，家属应协助记录症状变化日记供医生参考。