骨折急救的原则
骨折急救的原则主要有固定伤肢、避免移动、冷敷处理、及时就医、预防休克。骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击等因素引起,急救时需特别注意保护伤处,防止二次损伤。

1、固定伤肢
使用夹板、硬纸板或绷带将骨折部位固定,避免关节活动。固定范围需超过骨折处上下两个关节,如小腿骨折应固定踝关节和膝关节。固定时松紧度以能插入一根手指为宜,过紧可能影响血液循环。
2、避免移动
未固定前不可随意移动伤者,尤其是脊柱骨折时需保持身体轴线平直。搬运时应采用硬板担架,多人协同保持伤者身体平稳。四肢骨折可先用衣物等软物临时支撑伤肢。
3、冷敷处理
伤后24小时内可用冰袋冷敷骨折部位,每次15-20分钟,间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减少出血和肿胀,但需用毛巾包裹冰袋避免冻伤皮肤。开放性骨折不可直接冷敷伤口。
4、及时就医
所有疑似骨折均需尽快就医,特别是出现畸形、异常活动、骨擦音等明确体征时。就医途中需保持固定状态,监测伤者意识和生命体征。儿童骨骨骺损伤、老年人髋部骨折等需优先处理。
5、预防休克
严重骨折可能导致创伤性休克,需让伤者平卧、保暖,抬高下肢促进血液回流。观察面色、脉搏、呼吸等变化,禁止喂食喂水以防呕吐窒息。大出血时可用清洁敷料加压包扎。
骨折后应保持均衡饮食,适当增加钙质和优质蛋白摄入,如牛奶、鱼肉、豆制品等。康复期在医生指导下逐步进行功能锻炼,避免过早负重。定期复查X线了解愈合情况,出现红肿热痛等感染症状需及时就诊。长期卧床者需预防压疮和深静脉血栓,家属应协助翻身和被动活动肢体。
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