骨折的治疗原则
发布时间：2020-08-1053854次浏览
骨折的治疗原则之一就是复位，可根据病情的严重程度选择手法复位或者是手术复位。骨折的治疗原则还包括固定，常用的固定方式就是小夹板固定、石膏绷带固定切开复位内固定。功能锻炼也是骨折的治疗原则，要注意循序渐进的锻炼。
骨折会导致骨骼的完整性遭到严重破坏，功能也会随之丧失，而且还会引起剧烈的疼痛，给患者带来巨大的痛苦。如果发生了骨折，首先应该要根据病情选择合适的方法来治疗和护理。不过在治疗之前，我们需要先了解它的基本治疗原则。那么骨折的治疗原则是什么？
一、骨折的治疗原则之复位
1.手法复位
手法复位所带来的损伤比较小，而且操作比较简单。复位之前需要先进行局部麻醉，其中一位医生握住骨折的近端，另外一位医生握住远端，然后进行对抗牵引。几分钟之后肌肉会疲劳松弛，从而达到复位的目的。
2.手术复位
手术复位也叫做切开复位，虽然能够准确的进行解剖复位，但却会增加局部损伤，不利于骨折愈合，而且容易发生感染。开放性骨折、关节内骨折或者是骨折不愈合等情况通常需要做手术复位。
二、骨折的治疗原则之固定
1、小夹板固定
这种固定方法有利于早期进行功能锻炼，但是要注意捆绑的松紧度。
2、石膏绷带固定
石膏绷带固定可以根据自己的形状来进行塑形，是比较可靠的一种固定方式，不过并没有什么弹性，无法调节松紧度。虽然固定的范围较大，但却不利于进行功能锻炼。
3、切开复位及内固定
将骨折的部位切开，准确复位之后再进行内固定。一般都是使用螺丝钉、钢板、髓内针或者是三刃钉来进行内固定。内固定之后通常需要借助外固定来进行短期或者是长期的协同固定，确保疗效。
三、骨折的治疗原则之功能锻炼
骨折早期的功能锻炼主要是以患肢肌肉的舒缩运动为主。如果到了中期，功能锻炼主要是以骨折处远近侧关节的运动为主。后期通常都是进行全身功能锻炼。骨折患者的功能锻炼讲究的是循序渐进，要由轻到重以及由小到大，尽量以主动功能锻炼为主。
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肋骨外翻怎么矫正
轻度肋骨外翻可通过简单运动方式来矫正，严重肋骨外翻，导致肋骨外形异常，则需通过手术方式矫正。1.腹式呼吸：首先保持站立位置，用横膈膜呼吸，避免使用其他肌肉群辅助呼吸。通过长期腹式呼吸，肋骨可逐渐恢复到原来位置。2.平板支撑：将手臂与腰间贴于地面，身体可支撑起来，要保持平直，使背部呈一条直线。需收紧腹部及背部肌肉，使身体保持稳定，能改善肋骨外翻。3.利用泡沫轴放松：躺在瑜伽垫上，将泡沫轴至于背部，并移动身体来回滚动，通过这种方法可改善背部肌肉紧张状态，并使肋骨逐渐向回收。4.手术方式：肋骨外翻严重者可伴随肋骨外形异常，甚至有严重胸廓畸形或心肺等脏器压迫，需及时进行手术矫正。
骨折后肌肉萎缩能不能恢复
骨折以后肌肉的萎缩绝大多数是能够恢复的，因为肌肉萎缩以后，并不是代表着肌肉的细胞的消失或者肌肉纤维的消失，而只肌肉细胞或者是肌肉纤维它的体积缩小了，它的数量没有减少，所以肌肉的萎缩是能够恢复的。但是一定还要加以区别，因为骨折以后如果说是没有早期的功能锻炼，肌肉即使数量没有减少，但是骨折附近的关节、关节囊压缩了，压缩了以后肌肉的使用就受到影响，肌肉使用受到影响，即使将来骨头愈合了，骨折完全愈合以后肌肉仍然不能够正常的使用。不能够正常的使用，就不能够正常的用肌肉收缩的力量来促进萎缩肌肉的体积的恢复，所以说在骨折以后要帮助病人进行康复训练，使关节活动度能够得以维持，一旦骨折长好了之后，关节或者肌肉正常的使用力量达到了骨折前的水平，肌肉体积的恢复是很快的。
热敷骨痂长得快不快
有骨折以后，在骨折端形成一个血包，骨折出血、出血时骨膜包着它，有外骨膜包着它，把血肿包着。因为生长因子在这个地方，局部上热敷促进周围的血液循环，这样能够促进骨折的愈合。单纯热敷骨痂长得快，但是这个问题没法字面去回答，骨痂敷了，促进它在长。但是骨痂不光是长得快就好，骨痂在改建，通过热敷以后，骨痂改建是正常的。从软骨痂改成硬骨痂，一开始血包软软的，纤维组织包着东西，然后开始钙盐在里头沉积，慢慢又有成骨，里头再一个骨头膜性化骨，再加上一个软骨内化骨，骨头逐渐开始长。然后这种情况热敷，总体能够促进骨痂的生长和促进骨折的愈合，但是担心具体效果能起到多少不好说。因为有时候具体骨头在里边太深，但是热敷具体起不到太大的作用，浅表的热敷，早期的时候热敷，可能刺激的更加肿了，骨折端更肿，出血更加快，得不偿失。所以一般骨痂后期几周以后的情况下，至少3周以后骨痂不出血了，再上热敷，促进消肿，促进血液循环，活血化瘀。
几根肋骨骨折算不算轻伤
肋骨骨折从法医学上一旦出现了就算是轻伤，这个是法医有鉴定的，但是如果是从医学来说，如果没有比如肋骨骨折明显的移位，没有胸膜的损伤，更没有肺的损伤，这个损伤从医学上来说就不算什么重伤，不需要做手术。如果是出现肋骨骨折的肩部，扎伤了胸膜甚至扎伤了肺，或者有的时候没有扎胸膜，没有扎肺，没有那么严重的引起气胸或者血胸的问题，但是造成了肋间动脉、肋间血管的损伤，造成血胸，可能这几种情况都需要采取积极的干预措施。如果比较轻的气胸，可能采取比如闭式引流或者穿刺，气放出来看看进步变化，如果气胸可能需要做闭式引流，如果血胸，可能还需要手术处理来结扎血管，使动脉的出血停止，一定要找专业的医生来看，才能确定到底是算轻还是重。几根肋骨如果没有明显移位，肋骨骨折只要没有移位，都不算什么重的伤，但是一个肋骨骨折，如果扎了血管或者造血气胸，都算是比较重的损伤。
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脚趾骨折可以用脚后跟走路吗
我们用脚跟走路的时候，脚趾一般就不受力，所以用脚跟走路是完全可以的。脚跟走路的时候主要的承重是脚跟，脚趾这个时候是悬空的状态，所以说脚趾这时候不受力，一般就没有妨碍。但是这要区别一下，脚跟走路的时候往往是脚后的肌腱，比如说屈指或者伸指的肌腱处于一种紧张的状态，这种紧张的状态如果过度的紧张，是可以牵扯脚趾的，也会引起脚趾的疼痛。用脚跟走的时候，脚趾也并不是说完全的感觉到很舒服，一般还是应该静养，通过静养的方式使脚趾骨折一般需要一个月的时间来愈合。
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筋骨冷敷凝胶对骨折有用吗
首先要对病人明确认识，骨折以后要让医生来决定下一步的治疗。严重骨折、骨折脱位，需要做手术就要做手术，不需要做手术的骨折往往也需要固定或者用现在更方便的支具来固定。骨折以后都是要固定的，不要想太多用药物的治疗方法。用药物治疗方法，只是对一般比较轻微的局部韧带损伤或者有的很小的骨头损伤，很小的、无关紧要地方的骨折，可以局部涂抹筋骨冷敷凝胶或者是最简单的用冰块敷一敷，对局部症状缓解也是有帮助的。一般在伤后2天以内采取冷敷是有帮助的，但是2天之后就不要冷敷。
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病理性骨折要手术吗
首先病理骨折是指的骨折发生在病理状态下，即骨头出现本身的病变，此时骨承重能力、承受应力的能力下降，所以没有受到外力或外伤，或仅受到轻微的外力就发生了骨折，不应该发生骨折的力却使骨头发生了骨折，这是病理性骨折的表现。病理骨折一旦发生，治疗更重要的是造成骨折病的本身，最常见的是骨破坏。骨破坏里第一位是骨肿瘤，有良性肿瘤、恶性肿瘤及瘤样病变。但无论什么原因，骨头破坏就需做手术，把病变去除。所以病理骨折需要手术的，对于椎体的病理骨折有另外一种手术方式，不能一概而论。
脚骨折的原因有哪些
骨折的发生给很多人造成了伤害和困扰，在大家看来骨折的发生多是由于意外造成的，所以大家从来也不会做好该疾病的预防，这也是大家对该疾病了解不透彻所致，那么，脚骨折的原因有哪些？希望对你们会有所帮助，从而早日的摆脱骨折的困扰。
八字绷带治好小儿锁骨骨折
3岁的小童童在玩耍奔跑时跌倒，导致锁骨无移位骨折。在进行了复位治疗后，采用了“8”字绷带外固定，3周后小童童的骨折基本愈合。小儿锁骨骨折治疗简易，一般采用“8”字绷带或双圈法固定，使双肩后伸和抬高3~4后进行即可。但应注意“8”字绷带松紧要适度。
什么是压缩性骨折
压缩性骨折是指椎体直接被压扁的表现，可能造成畸形，而且也会有牵拉损伤等情况，所引起的症状比较多，用手敲击还会有严重的疼痛现象，所引发原因也有很多，不管如何必须要采取有效治疗措施，以免可能出现许多问题。
骨折后注意事项有哪些
日常生活中经常可以碰到一个疾病就是骨折。骨折应该注意哪些事项呢？如果在意外受伤之后怀疑自己出现了骨折，首先第一个原则就要制动，不管是脊柱的骨折，还是四肢的骨折、关节的骨折，首先都要避免进一步的移动，以避免造成二次损伤。如果有出血，可以用干净的手帕或者是毛巾进行压迫的止血，然后及时的呼叫急救车送往医院进行救治。在骨折的治疗期，如果打了石膏，甚至佩戴了支具，一定要观察患肢的疼痛和血运情况。如果患肢出现持续性的甚至加重的疼痛，甚至是麻木，或者肿胀进一步的增大，要及时的就医，不能耽误。骨折手术之后，伤口的护理非常重要。有的人想自己在药店买一些医疗用品，然后在家换药，这是非常不可取的。一定要遵医嘱到医院定期换药，观察伤口的愈合情况，并遵医嘱进行骨折术后的康复。
什么是开放性骨折
开放性骨折是指骨折断端是否对外开放，如果覆盖在骨折部位的皮肤以及皮下组织损伤破裂，骨折断端和外界空气相通则为开放性骨折，如果没有相通则为闭合性骨折。临床上依据软组织损伤的程度将开放性骨折分为3型，Ⅰ型，伤口不超过1cm，伤缘清洁；Ⅱ型，撕裂伤长度超过1cm，但无广泛软组织损伤或皮扶撕脱；Ⅲ型：有广泛软组织损伤包括皮肤或皮瓣的撕裂伤，多段骨折，创伤性截肢以及任何需要修复血管的损伤。一般开放性骨折因为对外界直接接触，容易引起细菌寄居引起感染，所以需加强清创等处理。可依据伤口具体情况对开放性骨折进行分型分类，以加强相应治疗方案，巩固愈合情况。
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下肢骨折畸形愈合的原因是什么
骨折畸形愈合的原因可能是骨折一开始就发生了移位，没有进行复位，也可能是在愈合过程中果没有稳定的支撑或者固定，在愈合过程中造成移位。骨折在愈合过程中如果没有稳定的支撑或者固定，会在愈合过程中发生移位，或者骨折一开始就发生了移位，而没有把它进行复位，在这种情况下骨头愈合了以后叫骨折的畸形愈合，它可能将来会对患者走路的受力造成比较明显的影响。
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