股骨颈骨折治疗办法

股骨颈骨折可通过保守治疗、内固定手术、人工关节置换术等方式治疗。股骨颈骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折等因素引起，表现为髋部疼痛、活动受限等症状。

1、保守治疗

适用于无明显移位或稳定性骨折患者。通过卧床制动配合骨牵引维持骨折端稳定，期间需定期复查X线观察愈合情况。可遵医嘱使用接骨七厘片、伤科接骨片等中成药促进骨痂形成，配合碳酸钙D3片补充钙质。治疗期间须严格避免患肢负重，通常需要6-12周。

2、内固定手术

针对移位明显的青壮年患者，采用空心螺钉、动力髋螺钉等内固定装置。手术需在C型臂X光机引导下精确复位，固定后能早期开展床上功能锻炼。术后可能出现股骨头坏死、骨折不愈合等并发症，需长期随访观察5年以上。

3、人工关节置换术

适用于高龄患者或骨折严重粉碎的情况。采用半髋或全髋关节置换，术后1-3天即可在助行器辅助下负重活动。需注意预防假体周围感染、假体松动等风险，术后限制髋关节过度屈曲内旋动作，避免发生关节脱位。

4、康复训练

骨折稳定后即开始渐进式康复，早期进行踝泵运动、股四头肌等长收缩，逐步过渡到被动关节活动、助力训练。术后6周起可进行部分负重训练，配合超声波、低频脉冲电刺激等物理疗法改善局部血液循环。

5、并发症防治

重点预防深静脉血栓形成，术后常规使用低分子肝素钙注射液抗凝。针对骨质疏松患者加用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，配合骨化三醇软胶囊促进钙质吸收。长期卧床者需定时翻身预防压疮，进行呼吸训练避免肺部感染。

股骨颈骨折后应保持高蛋白饮食，每日摄入牛奶300毫升、鸡蛋1-2个及适量瘦肉，配合西蓝花等富含维生素K的蔬菜。康复期避免剧烈跑跳动作，使用助行器期间注意防滑跌倒。定期复查X线片评估愈合情况，出现患肢肿胀加剧或异常疼痛时需及时就医。