股骨颈骨折治疗办法
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股骨颈骨折治疗办法主要包括：一般治疗、手术治疗两种，一般治疗主要适合于体质较好并且较轻微的患者；而手术治疗则包括：闭合复位内固定术、切开复位内固定术、人工关节置换术。每种手术方法都有一定的适应范围与适应症，患者需要根据自身的实际情况进行选择。
股骨颈骨折好发于老年人，主要是由于骨质密度下降，骨质疏松所致也有可能是由于老年人髋周肌群退变，反应迟钝，受到外力直接暴力性因素所致。该种类型骨折较为严重，愈合难度较大，甚至会出现股骨头坏死。在骨折早期需要及时采取措施进行治疗。那么，股骨颈骨折治疗办法有哪些？
一、一般治疗
股骨颈骨折较轻微属于一般性骨折，如果患者体质良好，可通过一般治疗即可，一般治疗主要以外固定为主。患者在外固定期间要注意绝对性的卧床休息，最好是将患肢固定于中立位导致轻度内循环，便于骨折愈合。
二、手术治疗
1.闭合复位内固定术
闭合复位内固定术为常用的治疗方法，主要适合于多处骨折且骨折症状较为明显者，通过置入钢钉、钢板等物质加以固定，促使骨折残端复位后，可以逐渐愈合。
2.切开复位内固定术
如果通过闭合复位顾内固定术效果不佳或者是固定不可靠，尤其是对于一些陈旧性骨折，疗效欠佳，需行切开复位内固定术。在手术前清除骨折端硬化组织，再通过拉力螺钉固定或者是动力髋螺钉固定术等方法予以固定即可。
3.人工关节置换术
人工关节置换术较为少用，主要是和与病症较为严重的患者，其他手术方法治疗无效者。人工关节置换术主要是将损伤的股骨颈或股骨头用人工关节进行替换，但是该种手术有一定的适应症，在术前需要做全面检查，判断是否适合。即便是手术，适合在术后也要注意相关事项，术后避免局部过度负重，以免关节假体松动而影响到术后效果。
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股骨颈骨折手术后怎样进行康复训练
骨折复位固定后早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习，股四头肌静止收缩，每天3-4次，每次10下。具体训练方法是：患者平躺在床上，双腿伸直，患侧腿的脚尖绷直、收缩。术后第二周开始保持股骨不旋转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。具体训练方法是：患者仰卧在床上，上半身保持不动，患者膝关节屈曲并向上抬，动作要缓慢，抬到不能承受的高度时缓慢放下。3周后主动做屈伸患肢练习，具体训练方法是：患者坐在床边，小腿自然下垂，双脚踩地或蹬地，用双臂撑起上身和抬起臀部。
老年人股骨颈骨折如何治疗
老年人股骨颈骨折可以通过保守和手术的方法来进行治疗，需要根据骨折的程度来选择合适的治疗方式，并且要配合患者的身体状况来决定。股骨颈骨折首先要到医院通过CT和核磁共振来进行检查，能够明确骨折的位置以及病变严重情况，对于轻度骨折患者可通过保守方法来进行治疗，主要包括下肢皮肤牵引改善，对于病情比较严重的，就需要通过人工髋关节手术或者手术复位的方法来进行治疗，能够修复骨折部位也能恢复髋关节的正常活动。在做完手术之后应卧床休息一段时间，尽量避免过度劳累和剧烈运动，同时在治疗过程中需定期到医院做复查，在骨折部位恢复好之后应及时做康复训练。
高龄股骨颈骨折要做手术吗
高龄股骨颈骨折的患者是否需要做手术还需要根据骨折的严重程度以及患者的身体状况进行判断。如果高龄患者出现了完全性的股骨颈骨折，但是身体素质比较好，骨质疏松的症状不是特别明显，可以通过人工关节置换术等相关的手术进行治疗。如果高龄患者的身体素质比较差，无法耐受手术，但是骨折的情况比较稳定，没有发生移位，一般不需要进行手术治疗，可以通过牵引疗法等相关的治疗方式来改善股骨颈骨折引起的相关症状。但是如果骨折的情况不稳定，依然无法进行手术治疗时，这需要在轮椅上活动。如果高龄患者无法进行手术，需要长时间在轮椅上活动，或者卧床时，家人需要精心的护理，以免引发其他的疾病。
外伤性股骨头坏死的发病原因
外伤性股骨头坏死常见原因是股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位及股骨头骨折。上述三种原因造成股骨头血供中断或受伤，引起骨细胞及骨髓成分失去血液供应或血液循环发生障碍，导致骨系统的细胞死亡和骨组织结构破坏，继而导致股骨头结构改变，股骨头塌陷引起患者关节疼痛，关节功能障碍等。一般患者出现股骨头坏死就诊时，行CT和磁共振检查时可见髋臼和股骨头均受累，出现骨性关节炎的表现，明显影响患者的生活质量，需要做全髋关节置换手术。早期骨头坏死，一般进行保守治疗，主要是避免负重，可拄拐，用助行器行走。如果疼痛较为剧烈，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行局部的理疗、针灸、按摩等。
股骨颈骨折并发症
股骨颈骨折并发症主要取决于股骨颈骨折的治疗方法，包括褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、下肢静脉血栓，切口感染、慢性疼痛、术后功能受限，假体周围骨折等。保守治疗并发症：主要是和长期卧床治疗相关的并发症，如褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎，下肢静脉血栓，是卧床制动所致下肢静脉血流缓慢，血液呈高凝状态，淤积在下肢静脉形成血栓。急性下肢静脉血栓如果不及时诊断和处理。可能会出现血栓脱落造成的肺栓塞，严重者可能引起患者死亡。下肢静脉血栓可发生下肢任何部位，最常见的有小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂骨静脉血栓形成。无论哪种治疗，只要保留股骨头，均有可能造成股骨头坏死的并发症。
外伤性股骨头坏死的发病原因
外伤性股骨头坏死临床发病率高，以青壮年居多，外伤导致股骨颈骨折、股骨头骨折，致使股骨头血运遭到了破坏，缺血逐步导致股骨头的坏死。明确诊断后，一定减轻患侧肢体负重，采用药物、手术等方法进行综合治疗。外伤性股骨头坏死发病原因：外伤导致股骨颈骨折、股骨头压缩性骨折后，骨折复位愈合不良时，股骨头内的负重骨小梁转向负重区，承载应力减低，出现应力损伤，炎症病变或炎症病灶内的高压引起，可表现为持续痛、静息痛、股骨头塌陷、变形，关节炎症时髋部活动受限、旋转活动受限、功能障碍等。所以在日常生活中一定合理膳食、补充钙质、忌食辛辣刺激食物、戒烟、忌酒、注意保暖、控制体重、适量运动。
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