三踝骨折康复锻炼方法

三踝骨折康复锻炼方法主要有踝泵运动、直腿抬高训练、膝关节屈伸训练、负重训练、平衡训练等。三踝骨折通常由高处坠落、交通事故、运动损伤等因素引起，可能伴随肿胀、疼痛、活动受限等症状。建议在医生指导下循序渐进进行康复锻炼。

1、踝泵运动

踝泵运动主要通过踝关节背伸和跖屈活动促进血液循环。患者平卧位或坐位，缓慢将脚尖向上勾至最大角度保持数秒，再向下踩至极限位置。重复进行有助于减轻肿胀，预防深静脉血栓。早期每天可练习3组，每组15次，疼痛明显时需暂停。

2、直腿抬高训练

直腿抬高训练能增强股四头肌力量。患者仰卧位，健侧膝关节屈曲，患侧下肢伸直缓慢抬离床面约30厘米，维持5秒后放下。训练时需保持腰部贴紧床面，避免代偿动作。骨折愈合初期每天可进行2组，每组10次，后期逐渐增加至30次。

3、膝关节屈伸训练

膝关节屈伸训练可改善下肢关节活动度。坐于床沿或椅子上，缓慢屈曲膝关节至最大角度，再完全伸直下肢。动作需轻柔匀速，避免突然发力。石膏固定拆除后即可开始练习，每日3组，每组20次，关节僵硬者可配合热敷。

4、负重训练

负重训练需根据骨折愈合情况逐步开展。初期可借助助行器进行部分负重行走，患侧承重不超过体重的30%。随着骨痂形成，逐渐过渡到全负重状态。训练前后需观察患肢肿胀情况，出现疼痛加剧需及时调整强度。

5、平衡训练

平衡训练能恢复本体感觉和协调性。单腿站立时需扶稳支撑物，初期维持10秒，逐渐延长至1分钟。后期可尝试闭眼站立或使用平衡垫增加难度。训练宜在骨折临床愈合后进行，每日2次，每次5组，跌倒风险较高者需家属监护。

康复期间应保持高钙饮食，适量摄入牛奶、豆腐、西蓝花等食物。避免吸烟饮酒以免影响骨愈合。穿戴医用弹力袜有助于预防下肢水肿，夜间睡眠时可抬高患肢。若锻炼后出现持续疼痛或皮肤温度升高，应及时复查调整康复方案。定期进行X线检查评估骨折愈合进度，完全康复通常需要3-6个月。