流行性出血热的传染源
流行性出血热的主要传染源是啮齿类动物,如黑线姬鼠、褐家鼠等。该病主要通过接触携带汉坦病毒的鼠类排泄物或分泌物传播,也可通过呼吸道、消化道或母婴垂直传播。人类感染后可能出现发热、出血倾向、肾功能损害等症状。
1、黑线姬鼠
黑线姬鼠是我国流行性出血热最主要的宿主动物,其携带的汉坦病毒可通过尿液、粪便和唾液排出。鼠类栖息地附近的居民或务农人员接触受污染的环境后,病毒可能经破损皮肤或黏膜侵入。疫区需加强防鼠灭鼠措施,避免直接接触鼠类及其排泄物。
2、褐家鼠
褐家鼠作为城市型出血热的主要传染源,常通过下水道、垃圾堆等场所扩散病毒。建筑工地、仓库等场所工作人员感染风险较高。病毒在干燥环境中可存活较长时间,清扫时应佩戴口罩并湿润地面,防止气溶胶传播。
3、其他啮齿动物
包括小家鼠、黄胸鼠等均可携带不同型别汉坦病毒。林区作业人员可能因接触野生啮齿动物感染。野外活动需做好防护,避免在草丛中坐卧,食物需密封保存。不同鼠种携带病毒株的致病性存在差异,但均可导致典型的三红三痛症状。
4、患者传播
急性期患者的血液和排泄物含有病毒,但人传人概率较低。医护人员处理患者体液时需严格执行防护措施。潜伏期通常7-14天,患者退热后仍可能通过尿液排毒数周,恢复期仍需注意个人卫生管理。
5、垂直传播
孕妇感染可能通过胎盘传染胎儿,导致流产或先天性感染。妊娠期出现不明原因发热伴血小板减少时,需排查汉坦病毒感染。疫区孕妇应避免参与可能接触鼠类的农事活动,居住环境需定期灭鼠。
预防流行性出血热需采取综合措施,包括环境治理、防鼠灭鼠和个人防护。疫区居民应保持室内外清洁,粮食储存需使用防鼠容器,清理杂物时穿戴手套口罩。出现疑似症状如突发高热、眼眶痛、皮肤瘀点等,应立即就医并告知接触史。高危人群可接种双价灭活疫苗,全程接种后保护率可达90%以上。日常注意勤洗手,避免用手接触口鼻,生冷食物须充分加热后食用。
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