桡骨颈骨折的治疗办法

桡骨颈骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。桡骨颈骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击、运动损伤、病理性骨折等原因引起。

1、手法复位

对于无明显移位的桡骨颈骨折，可通过手法复位恢复骨骼正常位置。医生会在局部麻醉下通过牵引和旋转等手法调整骨折端，复位后需配合影像学检查确认对位情况。手法复位适用于儿童青枝骨折或成人简单骨折，操作后需严格制动。

2、石膏固定

复位后需采用长臂石膏固定4-6周，保持肘关节屈曲90度前臂中立位。石膏应包裹肘关节至掌指关节，定期检查末梢血运。固定期间可遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物预防骨质疏松，避免过早负重导致二次移位。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。伴有骨质疏松者可联合鲑降钙素注射液、骨化三醇软胶囊等抗骨质疏松药物。中药方面可选用伤科接骨片、云南白药胶囊促进骨痂形成。

4、手术治疗

对于严重移位或合并神经血管损伤的骨折，需行切开复位内固定术。常用克氏针张力带固定、微型钢板螺钉固定等术式，术后早期开始被动关节活动。病理性骨折需同时处理原发病灶，术后配合放射治疗或靶向药物治疗。

5、康复训练

拆除固定后需系统康复训练，初期进行握拳、腕关节屈伸等被动活动，逐步过渡到肘关节屈伸旋转训练。可配合超声波、蜡疗等物理治疗改善关节僵硬，6-8周后开始抗阻力训练恢复肌力，全程避免暴力牵拉。

桡骨颈骨折恢复期应保证每日500毫升牛奶或等效钙制品摄入，多食用西蓝花、豆腐等高钙食物。康复训练需在专业医师指导下循序渐进，定期复查X线观察骨愈合情况。避免吸烟饮酒等影响骨骼愈合的不良习惯，睡眠时保持患肢抬高促进消肿。若出现持续疼痛或活动受限需及时复诊排除并发症。