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脊髓变性磁共振表现

发布时间:2020-08-1859001次浏览

不同类型的脊髓变性,磁共振表现不同。磁共振检查急性脊髓炎会发现有线状、片状不规则强化;脊髓多发性硬化会有多发病灶,条状、片状不规则强化;视神经脊髓炎会有横贯性脊髓损害;脊髓梗死会有猫头鹰眼征,不强化;脊髓亚急性联合变性会有反兔耳征。

脊髓变性是一种临床上比较常见的疾病,比如急性脊髓炎、脊髓多发性硬化、视神经脊髓炎等都属于脊髓变性,最常见的就是椎间盘突出压迫到脊髓引起的脊髓变性。一般通过核磁共振检查可以确诊疾病的类型,那么,脊髓变性磁共振表现具体有哪些呢?
  1、急性脊髓炎的表现
  患有急性脊髓炎的时候,会有发烧、腹泻、感觉障碍等表现。如果进行核磁共振检查,会发现胸髓被累及,脊髓呈均匀性的肿胀,外缘比较平滑光整。进行增强扫描的时候,常会有线状、片状等不规则的强化。
  2、脊髓多发性硬化的表现
  如果出现了脊髓多发性硬化,常会影响到脑神经、视神经、脊髓等中枢神经白质,进行磁共振检查时,会发现有多发病灶,脊髓内受累的病变范围一般会小于两个椎体节段,病灶大小不等;进行增强扫描的时候会有多发条状、片状等不规则强化。
  3、视神经脊髓炎的表现
  这是视神经和脊髓同时受累的一种脊髓变性,患者会有视力下降、失明、恶心、呕吐、嗜睡等表现。如果进行核磁共振检查,会发现有横贯性的脊髓损害。
  4、脊髓梗死的表现
  一般鸡脊髓梗死的发病率较低一些。这种疾病起病特别急,病情发展快,发病后,病变部位会有疼痛、麻木等感觉。进行磁共振检查,会发现胸段、颈段梗死较多,早期病变部位节段增粗,会发现猫头鹰眼征,增强扫描时一般不强化。
  5、脊髓亚急性联合变性的表现
  中老年人患这种疾病的可能性会更高一些。患病后会有疲乏无力、腹泻、贫血等症状。进行磁共振检查时,会发现胸段、脊髓受累,常会有明显的反兔耳征;病程越短强化的比例越高,如果是陈旧性的病灶一般无强化。

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导致脊髓损伤的原因可以分为战时和平时。战时和平时两个时间点的损伤造成方式不同。比如在平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等,而这些损伤通常容易造成是一种闭合性的损伤,与外界并不相通。战时通常发生于暴裂伤、枪弹伤或者是刀伤,这种情况下,可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。而且这些损伤可能与外界相通。还有一种损伤是医源性损伤,比如手术过程中,可能由于某手术穿透而造成脊髓的损伤,但这种损伤通常比较少见。
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脊髓损伤患者可以应用抗生素、破伤风药物、地塞米松、甲基强、甘露醇。脊髓损伤的患者如果有外表的皮肤裂伤,可能要用抗生素的药物,以防止病人出现细菌感染。可能也会用防止破伤风的药物。外表用药后,通常可能会用到地塞米松,这是一种保护的药物,也是一种激素水平的药物,甲基强的松龙也是激素药物。有两个基本作用。一、可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。二、保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。另外可以使用甘露醇,作用主要是防止脊髓的水肿,减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害,尽量维持脊髓的功能。
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脊髓损伤怎么治疗
脊髓损伤的患者抢救时要平抬、进行神经恢复性治疗、营养性治疗、手术治疗、康复性恢复治疗。一、从开始就要对脊髓损伤非常重视。当发现病人在抢救的过程中出现脊髓损伤的情况下,需要平抬病人,使病人维持脊柱的总体处于直线的方向,减少脊髓的二次损伤。二、神经恢复性治疗。当患者住院以后,神经恢复性治疗包括药物治疗,要使用维持神经功能的、维持血管功能的药物。除神经修复性治疗以外,还有营养性治疗。三、手术治疗。包括急诊手术、脊柱固定、脊柱神经的营养因子以及各种恢复性的细胞治疗等。四、康复性的恢复治疗。通过肌训练,防止肌肉关节的挛缩。
脊髓损伤的肌力训练方法
脊髓是我们身体当中十分重要的神经系统,一旦脊髓部位出现损伤,则会造成下肢肌肉运动受阻,严重的还会出现瘫痪情况。患者需要进行合适的肌肉训练来锻炼肌力,避免疾病的恶化。而肌力训练则可以根据患者不同的肌力级别,选择不同的治疗方式。常见方法有肌力训练、坐位训练以及行走训练等。
什么是脊柱脊髓损伤
脊髓损伤疾病可能会对运动和大脑反应造成伤害。脊髓损伤会给人类的运动、肢体感觉以及大小便控制造成困难。这也是常说的颈部、胸部和腰部的脊髓损伤。脊髓损伤疾病会给病人的心理以及生理上带来数不尽的烦恼,并且还会出现一些并发症。
脊髓损伤的黄金8小时
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