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共同动脉干二型怎么治疗

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目前手术是治疗共同动脉干二型的有效方法,但在做手术之前需要先进行术前支持治疗,比如应用增加心肌收缩力的药物、利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等药物支持,还需适当补充营养支持。可在患儿两岁左右进行手术,但伴随心衰时应尽早手术。

当主动脉、肺动脉都从动脉干发出,仅有一组半月瓣时,就属于共同动脉干。根据肺动脉发出的位置不同,临床上把共同动脉干分为四种类型,如果肺动脉直接从动脉干的背侧发出,就属于共同动脉干二型。那么,共同动脉干二型怎么治疗比较好呢?
  一、共同动脉干二型术前支持治疗
  1.药物支持
  (1)增加心肌收缩力的药物
  虽然手术是治疗共同动脉干二型的有效方法,但在手术之前还需要服用相应的药物进行支持治疗,以期提高手术的成功率。首先应该遵医嘱应用一些增加心肌收缩力的药物,这样可以让心脏泵血更为有效一些。
  (2)利尿药
  有些患儿因为心脏不能正常工作,常会有积水、水肿等不适症状,此时可以适当地应用利尿药促使体能多余的水分排出,减轻心脏、肾脏的负担。
  (3)血管紧张素转换酶抑制剂
  这类药物可以起到扩张血管的作用,合理用药可以让心脏向全身泵血变得更容易一些,能缓解功血不足引起的不适症状,所以在手术之前还可以适当的服用这类药物进行支持治疗。
  2.营养支持
  患儿体质太差时,往往不能承受手术的创伤,所以在手术前还要给予营养支持。一是把特殊的营养成分加入配方奶或者母乳中,让患儿能获得足够的热量;如果患儿一吃奶就感觉特别疲劳,也可以选择鼻饲管喂养补充营养。
  二、共同动脉干二型的手术治疗
  手术是治疗共同动脉干二型的有效方法,一般会在患儿两周岁左右进行手术。但是如果患儿病情比较严重,肺内血管有可能会被过多的血量损伤出现病变时,应该在病变之前尽早手术;伴有心衰症状时,也应该尽早手术治疗。因为这种疾病的病情特别复杂,手术的风险比较大,有可能需要多次手术,才能达到预期的治疗目的。

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脑血管病分为两类。脑血管病是一大类疾病,从性质上可以分为缺血性脑血管病、出血性脑血管病。缺血性脑血管病最常见的就是动脉粥样硬化引起的血管狭窄、血管闭塞而导致的脑缺血或者叫脑缺血发作,专业术语就叫(TIA)短暂性脑缺血发作。血管堵了以后导致的临床症状像脑血栓、脑栓塞,这都是缺血性脑血管病。除缺血性脑血管病。还有一些炎症导致的脑血管病,比如说螺旋体感染导致的血管炎,一些非特异性的免疫诱导的炎症反应,比如原发性中枢神经系统血管炎也同样能够造成缺血性的脑血管的改变。还有一些是先天性的脑血管病,比如有一些原因不明的,还有一些是遗传性的,像CADASIL等等,这都是血管病变引起。这些都是缺血性脑血管病,属于血液供应不足或者是血流中断导致的脑细胞或者神经组织的缺血坏死引起的神经症状。另一大类就是出血性脑血管病,原因也很多,但是最多的也是动脉粥样硬化引起。最多见的就是脑出血,很多的时候在动脉粥样硬化的基础上,病人有高血压导致的脑出血又叫高血压性脑出血。蛛网膜下腔出血,这种情况很多是动脉瘤或者是动静脉畸形,血管破裂后血液流到了蛛网膜下腔导致蛛网膜下腔出血。主要的脑血管病的分类一般就是这些,其他的当然也有一些像畸形,脑血管的畸形也算脑血管病,但是它最终的结果多数都是导致脑出血。
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2018-09-07

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