男性不育有哪几种呢?

男性不育主要分为精液异常性不育、性功能障碍性不育、免疫性不育、内分泌性不育和梗阻性不育等类型。可能与遗传因素、生殖系统感染、精索静脉曲张、激素水平异常或输精管阻塞等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、精液异常性不育

精液异常包括少精症、弱精症、畸精症和无精症等。少精症指精液中精子数量低于正常值，可能与睾丸生精功能受损有关。弱精症表现为精子活力不足，常见于精索静脉曲张或生殖道感染。畸精症是精子形态异常比例过高，可能由环境污染或辐射导致。无精症分为梗阻性和非梗阻性，需通过精液分析和睾丸活检确诊。

2、性功能障碍性不育

包括勃起功能障碍、射精障碍和性欲减退等。勃起功能障碍可能由心理因素或血管神经病变引起。射精障碍包含早泄、逆行射精和不射精症，逆行射精常见于糖尿病患者。性欲减退多与睾酮水平低下相关，可能伴随体毛减少和肌肉量下降等表现。

3、免疫性不育

因抗精子抗体产生导致，分为男性自身免疫和女性同种免疫两类。男性自身免疫可能继发于睾丸外伤或炎症，抗体会附着精子表面影响其运动能力。女性同种免疫是女方对配偶精子产生免疫反应，可通过混合抗球蛋白反应试验检测。

4、内分泌性不育

由下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱引起。常见于低促性腺激素性性腺功能减退症，表现为FSH和LH水平降低。高泌乳素血症会抑制促性腺激素释放，多由垂体瘤或药物引起。甲状腺功能异常和肾上腺疾病也会干扰精子生成。

5、梗阻性不育

因输精管道阻塞导致精液无精子，但睾丸生精功能正常。先天性因素包括输精管缺如或囊性纤维化。获得性梗阻多由附睾炎、输精管结扎或腹股沟手术损伤造成。可通过精浆生化检测判断梗阻部位，显微外科吻合术是主要治疗手段。

建议存在不育问题的男性避免高温环境，减少吸烟饮酒，保持规律作息。可适量补充锌、硒等微量元素，选择宽松透气内衣。定期进行适度有氧运动，控制体重在正常范围。若备孕超过1年未成功，应及时到生殖医学中心进行系统检查，包括精液分析、性激素检测和阴囊超声等，根据具体病因制定个体化治疗方案。