老年寻常型银屑病危害

老年寻常型银屑病可能引发皮肤感染、关节损害、心血管疾病等并发症，需积极干预控制病情发展。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为红斑、鳞屑，老年患者因免疫力下降更易出现全身性危害。

1、皮肤感染

老年患者皮肤屏障功能减弱，反复搔抓皮损可能导致细菌或真菌感染。常见金黄色葡萄球菌感染引发脓疱疮，表现为皮损处渗出黄色脓液。轻度感染可外用莫匹罗星软膏，严重感染需口服头孢呋辛酯片。日常需保持皮肤清洁，避免搔抓。

2、关节损害

约三成患者会发展为银屑病关节炎，老年患者关节退化更易受累。早期表现为手指、足趾小关节肿胀疼痛，后期可能出现脊柱强直。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，甲氨蝶呤片控制炎症。建议进行游泳等低冲击运动保护关节。

3、代谢综合征

长期炎症状态可能诱发胰岛素抵抗，增加糖尿病、高脂血症风险。老年患者基础代谢率下降更易出现腹型肥胖。需定期监测血糖血脂，控制体重指数在24以下。饮食建议采用地中海饮食模式，限制精制碳水化合物摄入。

4、心血管疾病

慢性炎症加速动脉粥样硬化进程，老年患者合并高血压时风险更高。可能表现为胸闷、心悸等症状。应每半年进行颈动脉超声筛查，控制血压低于140/90mmHg。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片调节血脂。

5、心理障碍

皮损影响外观易导致社交恐惧和抑郁，老年患者独居时更显著。表现为情绪低落、失眠等。可进行认知行为治疗，严重时使用盐酸舍曲林片。家属应增加陪伴，鼓励参与社区活动改善心理状态。

老年银屑病患者需建立长期管理计划，每日使用尿素乳膏保湿，避免使用碱性洗剂。冬季注意保暖防止感冒诱发加重，夏季选择物理防晒避免日晒刺激。建议每3个月复诊评估并发症风险，合并基础疾病者需多学科联合诊疗。饮食宜补充维生素D和欧米伽3脂肪酸，适量食用深海鱼、坚果等食物有助于控制炎症反应。