甲沟炎是怎么发生的呢

甲沟炎通常由细菌或真菌感染引起，主要诱因包括外伤刺激、嵌甲、过度修剪指甲、长期接触刺激物等。甲沟炎可能由遗传因素、不良修甲习惯、长期接触化学物质、免疫力低下、糖尿病等因素引起，可通过局部消毒、外用抗生素、口服药物、拔甲手术、激光治疗等方式处理。

1、遗传因素

部分人群因遗传性指甲形态异常容易发生嵌甲，如指甲过度弯曲或甲板过厚。这类患者可能伴随反复甲周红肿疼痛，早期可通过温水泡软指甲后垫棉花分离甲缘。若继发感染需使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时需配合口服头孢呋辛酯片。

2、不良修甲习惯

过度修剪指甲两侧或使用锐器掏挖甲沟会导致皮肤屏障破损。常见表现为甲缘红肿伴黄色渗液，可能伴随甲床变形。建议改用平头指甲刀保留1-2毫米甲缘，已感染者需用碘伏消毒后涂抹复方多粘菌素B软膏，合并化脓时需行甲沟切开引流。

3、化学物质刺激

美甲产品、清洁剂等化学物质长期接触会腐蚀甲周皮肤。这类患者多见甲周皮肤皲裂脱屑，可能发展为慢性甲沟炎。处理需立即停止接触刺激物，使用尿素软膏修复角质层，合并真菌感染时联用酮康唑乳膏。

4、免疫力低下

HIV感染者、化疗患者等因免疫功能缺陷易继发顽固性甲沟炎。特征为反复发作的甲周脓肿伴肉芽增生，可能检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。除常规抗生素治疗外，需静脉注射万古霉素注射液，必要时行甲床部分切除术。

5、糖尿病影响

糖尿病患者末梢循环障碍和血糖升高会促进感染扩散。典型表现为甲周组织发黑坏死伴恶臭分泌物，可能引发骨髓炎。需严格控糖基础上使用盐酸左氧氟沙星胶囊，坏疽性病变需紧急行截趾手术。

日常应选择宽松鞋袜避免挤压趾甲，洗手后及时擦干甲周水分。修剪指甲时保留适当长度，避免弧形剪法。出现甲周红肿热痛时可用0.5%聚维酮碘溶液浸泡，48小时无缓解或出现脓液需就医。糖尿病患者需每日检查足部，发现甲床变色应立即就诊。