荨麻疹如何进行分型?

荨麻疹可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、物理性荨麻疹、特殊类型荨麻疹等类型，具体分型需结合临床表现和诱因综合判断。

1、急性荨麻疹

急性荨麻疹通常由食物过敏、药物反应或感染等因素诱发，表现为突发的风团伴瘙痒，皮损在24小时内可自行消退但易反复发作。常见伴随症状包括血管性水肿、腹痛或呼吸困难。治疗需避免接触过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物，严重者需短期应用泼尼松片。

2、慢性荨麻疹

慢性荨麻疹指风团反复发作超过6周，多数患者无法明确具体诱因。发病机制涉及自身免疫异常或慢性感染，部分病例与甲状腺疾病相关。典型表现为每日或间歇性出现的瘙痒性风团，可配合使用奥马珠单抗注射液、孟鲁司特钠咀嚼片等药物进行长期控制。

3、物理性荨麻疹

物理性荨麻疹由机械刺激、温度变化等物理因素直接诱发，包括皮肤划痕症、寒冷性荨麻疹等亚型。患者接触特定物理刺激后数分钟内出现线状或局限性风团，可遵医嘱使用酮替芬胶囊进行预防，同时需避免已知触发因素如紧身衣物或冷空气暴露。

4、胆碱能性荨麻疹

胆碱能性荨麻疹属于特殊类型，由运动、情绪紧张等导致体温升高引发。特征性表现为直径1-3毫米的小风团，周围有显著红晕，常伴刺痛感。建议患者避免剧烈运动，发作时可使用苯海拉明注射液缓解症状，日常可尝试渐进的体温适应训练。

5、接触性荨麻疹

接触性荨麻疹由皮肤直接接触过敏原如乳胶、植物等物质引起，通常在接触部位出现局限性风团。严重者可发展为全身过敏反应，需立即处理。治疗关键在于识别并避免接触致敏物，必要时随身携带肾上腺素自动注射笔应急。

荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免过热环境及酒精等可能加重症状的因素。记录发作时间、诱因和饮食有助于识别潜在过敏原。慢性患者建议定期复查甲状腺功能等指标，物理性荨麻疹需做好相应防护措施。所有类型荨麻疹若出现喉头水肿、胸闷等严重症状须立即就医。