秃顶要如何检查出来呢

秃顶可通过皮肤镜检查、血液检测、毛发镜检查、拉发试验、组织病理学检查等方式诊断。秃顶通常与遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力、头皮疾病等原因有关。

1、皮肤镜检查

皮肤镜是一种无创检查工具，可放大观察头皮和毛囊状态。通过皮肤镜能清晰看到毛囊开口是否萎缩、毛发密度是否降低，以及是否存在异常血管或鳞屑。该检查有助于区分雄激素性脱发、斑秃等不同类型秃顶，同时可评估毛囊存活情况。

2、血液检测

血液检测主要筛查与脱发相关的内分泌及营养指标。包括血清睾酮、双氢睾酮、促甲状腺激素、铁蛋白、维生素D等水平检测。雄激素水平升高可能提示雄激素性脱发，铁蛋白低下可能与缺铁性贫血相关脱发有关，甲状腺功能异常也会导致毛发脱落。

3、毛发镜检查

毛发镜通过高分辨率成像系统分析毛发形态和生长周期。可测量毛发直径变异度，观察毛干是否变细、断裂或畸形。雄激素性脱发患者常出现毛发直径差异增大，休止期毛发比例升高等特征，而瘢痕性脱发则可能显示毛囊永久性破坏。

4、拉发试验

拉发试验是临床常用的简易检查方法。医生会轻捏一簇约50-60根头发，从近端向远端滑动。若脱落超过6根为阳性，提示活动性脱发。该试验可帮助判断脱发处于进展期还是稳定期，但需结合其他检查明确病因，且检查前48小时应避免洗头。

5、组织病理学检查

通过头皮活检获取微小组织样本进行病理分析。可观察毛囊密度、毛囊周围炎症浸润、纤维化程度等变化。瘢痕性脱发会显示毛囊被结缔组织替代，红斑狼疮引起的脱发可见界面皮炎改变。该检查对疑难病例确诊有重要价值，但属于有创操作。

建议秃顶患者保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。饮食中适当增加富含优质蛋白、锌、维生素B族的食物，如鱼类、坚果、全谷物等。洗头时水温不宜过高，减少染烫等化学刺激。若脱发持续加重或伴随头皮红肿、瘙痒等症状，应及时到皮肤科就诊，避免自行使用生发产品延误治疗。