新冠核酸复阳者还会传染别人吗

新冠核酸复阳者通常不具有传染性，但极少数情况下可能存在传播风险。复阳现象可能与病毒残留片段、检测误差或免疫状态波动有关，建议结合临床症状和流行病学史综合评估。

多数复阳者体内分离到的病毒载量低于传染阈值，且病毒培养结果多为阴性，现有研究未发现此类人群导致继发传播的明确证据。复阳期间呼吸道分泌物中病毒RNA片段可能持续存在，但完整活病毒检出率极低。免疫功能正常者复阳后3-5天内病毒RNA载量会快速下降至安全范围，此时即使检测呈弱阳性也不具备传播能力。医疗机构对复阳病例的追踪观察显示，其密切接触者二次感染概率与普通人群无显著差异。

免疫功能严重受损患者可能出现病毒持续复制导致的真性复阳，这种情况可能伴随传染性延长。造血干细胞移植、艾滋病晚期等患者体内病毒清除时间可能超过20天，此类特殊人群需通过病毒分离培养确认是否具有传染性。部分报道显示器官移植后使用强效免疫抑制剂的患者，复阳时仍可分离到活病毒，但这种情况在复阳者中占比不足5%。

建议复阳者做好基础防护措施，包括佩戴口罩、保持社交距离等。医疗机构对血液肿瘤、实体器官移植等高风险人群应延长隔离观察期，必要时进行病毒培养检测。普通复阳者无须过度担忧，但应避免与未接种疫苗的老年人、孕妇等高危群体密切接触。若出现发热、咳嗽等新发症状，需及时复查核酸并评估病毒载量。