诱发甲沟炎的病因是什么

甲沟炎可能由外伤、嵌甲、微生物感染、职业因素、免疫功能低下等原因引起。甲沟炎通常表现为红肿、疼痛、化脓等症状，可通过局部消毒、外用药物、口服抗生素、拔甲术等方式治疗。

1、外伤

指甲周围皮肤因剪指甲过深、撕倒刺、挤压碰撞等机械损伤导致屏障破坏，金黄色葡萄球菌等病原体易从破损处侵入引发感染。轻微损伤可用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏，若形成脓肿需由医生切开引流。

2、嵌甲

指甲边缘向内生长刺入甲周软组织，造成持续性刺激和微小创伤，常见于修剪过短的弧形指甲或穿窄头鞋压迫。初期可通过垫高指甲缘缓解，严重嵌甲需行部分甲板切除术，术后使用夫西地酸乳膏预防感染。

3、微生物感染

细菌感染占80%以上病例，以金黄色葡萄球菌为主，假单胞菌多见于浸水工作者。真菌性甲沟炎多由念珠菌引起，常见于糖尿病患者。细菌感染可外用复方多粘菌素B软膏，真菌性需联用酮康唑乳膏和口服伊曲康唑胶囊。

4、职业因素

长期接触水、化学溶剂或频繁机械摩擦的职业如厨师、保洁员、水产加工者，甲周皮肤屏障功能受损概率显著增加。建议工作时佩戴橡胶手套，休息时保持手部干燥，定期涂抹尿素维E乳膏强化角质层。

5、免疫功能低下

糖尿病患者、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者更易发生严重或复发性甲沟炎。这类患者需严格控制血糖，避免甲周外伤，出现感染时及早使用头孢克洛分散片等口服抗生素，必要时进行细菌培养指导用药。

预防甲沟炎需保持手足清洁干燥，指甲修剪保留1-2毫米白边，穿宽松透气的鞋袜。接触刺激性物质时应做好防护，糖尿病患者需特别注意足部护理。出现持续红肿热痛或脓液渗出时，应及时到皮肤科或手足外科就诊，避免自行挑破或使用偏方延误治疗。反复发作患者建议排查糖尿病等基础疾病，必要时行病原学检查指导精准用药。