甲沟炎的病因有哪些？

甲沟炎可能由细菌感染、真菌感染、外伤刺激、嵌甲、长期接触刺激物等原因引起。甲沟炎通常表现为红肿、疼痛、化脓等症状，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。

1、细菌感染

细菌感染是甲沟炎最常见的病因，主要由金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等致病菌引起。这些细菌通过甲周皮肤微小破损侵入，导致局部感染。患者可能出现甲周红肿、触痛、发热等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药物，严重时需口服头孢呋辛酯片。

2、真菌感染

真菌感染引起的甲沟炎多见于糖尿病患者或免疫力低下人群。白色念珠菌等真菌在潮湿环境中繁殖，侵犯甲周组织。症状表现为甲周慢性红肿、脱屑，可能伴随甲板增厚变形。治疗需使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，同时保持患处干燥清洁。

3、外伤刺激

指甲修剪过短、倒刺撕扯、异物刺入等外伤可破坏甲周皮肤屏障，为病原体入侵创造条件。这类损伤初期表现为局部红肿疼痛，若不及时处理可能发展为化脓性感染。处理包括消毒清洁伤口，避免继续刺激，必要时使用抗菌敷料保护。

4、嵌甲

嵌甲是指甲边缘嵌入甲周软组织，常见于大脚趾。长期压迫导致局部组织损伤和炎症反应，容易继发感染。症状包括持续性疼痛、甲周肿胀，严重时可见肉芽组织增生。轻度嵌甲可通过正确修剪指甲缓解，严重者需进行甲板部分切除手术。

5、长期接触刺激物

频繁接触水、清洁剂、化学溶剂等刺激物可破坏甲周皮肤保护层，引发慢性炎症。这类甲沟炎发展较缓慢，表现为甲周皮肤干燥、皲裂、反复红肿。预防措施包括戴防护手套，工作后及时清洁并涂抹护手霜，必要时使用弱效激素药膏控制炎症。

预防甲沟炎需注意保持手足清洁干燥，正确修剪指甲避免过短，穿着宽松舒适的鞋袜。出现甲周红肿疼痛时应避免自行挑刺或挤压，及时就医处理。糖尿病患者、免疫力低下者等高风险人群更需重视足部护理，定期检查指甲情况。治疗期间应遵医嘱规范用药，避免症状反复或加重。