甲沟炎的病因有哪些呢

甲沟炎主要由细菌或真菌感染引起，常见病因有外伤刺激、嵌甲、过度修剪指甲、长期接触刺激物、免疫力低下等。甲沟炎通常表现为甲周红肿、疼痛、化脓等症状，严重时可导致甲板变形或脱落。

1、外伤刺激

甲周皮肤破损后容易继发感染，如指甲撕扯倒刺、指甲被重物砸伤、甲缘被硬物划伤等。外伤会破坏皮肤屏障功能，使金黄色葡萄球菌等病原体侵入甲周组织。日常需避免暴力拔倒刺，接触尖锐物品时戴防护手套。若已出现红肿热痛，可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染。

2、嵌甲

指甲侧缘过度内嵌会持续压迫甲沟皮肤，造成局部糜烂和继发感染。常见于长期穿窄头鞋、错误修剪指甲导致甲缘呈锐角的人群。轻度嵌甲可用消毒棉片垫高甲角缓解压迫，严重者需由医生行甲板部分切除术。术后可配合使用复方多粘菌素B软膏预防感染。

3、过度修剪指甲

将指甲修剪过短或刻意修圆甲角，会使甲周皮肤失去保护屏障。指甲生长时容易刺入软组织形成慢性刺激，诱发甲沟炎。建议保留1-2毫米甲缘，修剪时保持甲板平直。已发生炎症时可每日用碘伏浸泡患指，并涂抹硝酸咪康唑乳膏控制真菌感染。

4、长期接触刺激物

频繁接触洗涤剂、化学溶剂等物质会破坏甲周皮肤角质层，常见于餐饮从业者、美容师等职业人群。刺激性接触性皮炎可继发细菌感染，表现为甲缘皲裂伴渗出。工作时需佩戴橡胶手套防护，出现皮损时可短期使用氢化可的松乳膏联合左氧氟沙星凝胶。

5、免疫力低下

糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者更易发生顽固性甲沟炎。高血糖环境利于真菌繁殖，而免疫功能受损会延缓伤口愈合。此类患者需严格控制血糖，必要时口服伊曲康唑胶囊进行系统抗真菌治疗。日常应保持手足干燥，避免继发混合感染。

预防甲沟炎需注意正确修剪指甲，保留适当甲缘长度；避免穿挤脚的鞋子减少甲部摩擦；接触化学物品时做好手部防护。出现持续红肿化脓时应及时就医，由医生评估是否需拔甲或切开引流。日常可用温水加少量食盐浸泡患指，帮助减轻炎症反应。糖尿病患者需定期检查足部，早期发现并处理微小创口。