痤疮的症状和原因有哪些

痤疮主要表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱等症状，可能由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素引起。痤疮的常见症状有黑头粉刺、白头粉刺、红色丘疹、脓疱、结节囊肿，主要病因包括遗传因素、激素水平变化、细菌感染、饮食刺激、心理压力等。

1、黑头粉刺

黑头粉刺是开放性粉刺，表现为毛孔中央的黑色角质栓。毛囊皮脂腺导管角化异常导致皮脂无法正常排出，与空气接触氧化后形成黑色外观。日常需注意清洁，避免用手挤压，可遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物改善角化。

2、白头粉刺

白头粉刺为闭合性粉刺，呈肤色或白色小凸起。毛囊口完全堵塞导致皮脂堆积，伴随轻微炎症反应。可能与使用油腻护肤品有关，建议选用无油配方产品，必要时在医生指导下使用过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等抗菌药物。

3、红色丘疹

红色丘疹属于炎症性痤疮，表现为局部红肿硬结。痤疮丙酸杆菌繁殖引发免疫反应，导致毛囊周围组织发炎。需避免辛辣饮食，可配合医生治疗使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素控制感染。

4、脓疱

脓疱为顶端带脓液的黄色丘疹，多由丘疹继发细菌感染形成。金黄色葡萄球菌等病原体侵入后引发化脓反应。切忌自行挑破，防止遗留瘢痕，应就医处理，可能需要口服多西环素片、米诺环素胶囊等系统性抗生素。

5、结节囊肿

结节囊肿属于重度痤疮，表现为皮下深部硬结或囊性肿物。炎症向真皮层扩散导致组织破坏，常与雄激素水平过高相关。此类情况需尽早就医，可能需接受异维A酸软胶囊治疗或糖皮质激素局部注射。

痤疮患者应保持规律作息，每日用温水清洁面部2次，避免使用油性化妆品。饮食上减少高糖高脂食物摄入，适当补充维生素B族和锌元素。注意防晒以防色素沉着，避免焦虑情绪加重病情。若症状持续加重或出现瘢痕，建议及时至皮肤科就诊，根据医生建议选择光动力疗法、果酸换肤等专业治疗。