指甲甲沟炎的病因有哪些

甲沟炎可能由细菌感染、真菌感染、外伤刺激、嵌甲、长期接触刺激性物质等原因引起。甲沟炎通常表现为红肿、疼痛、化脓等症状，可通过局部消毒、外用药物、口服药物、拔甲手术等方式治疗。

1、细菌感染

甲沟炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，常见于指甲修剪过短或撕扯倒刺后。细菌通过破损皮肤侵入甲周组织，导致局部红肿热痛，严重时可形成脓肿。治疗需使用碘伏消毒，并遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，必要时口服头孢呋辛酯片。

2、真菌感染

白色念珠菌等真菌感染可能导致慢性甲沟炎，多见于长期浸水或免疫力低下人群。表现为甲周皮肤脱屑、皲裂，可能伴随甲板增厚变色。可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏或环吡酮胺乳膏，合并细菌感染时需联用抗菌药物。

3、外伤刺激

指甲修剪不当、撕咬指甲或外力撞击等机械损伤会破坏甲周屏障，增加感染风险。表现为创伤部位持续性疼痛，可能伴随皮下淤血。早期可用生理盐水冲洗，外涂红霉素软膏预防感染，避免继续刺激患处。

4、嵌甲

指甲边缘向内生长刺入甲襞，形成嵌甲后易反复引发甲沟炎。好发于拇趾，表现为甲缘红肿、肉芽增生。轻度可垫高指甲缘缓解压迫，严重时需行部分甲板切除术，术后使用复方多粘菌素B软膏预防感染。

5、长期接触刺激物

频繁接触洗涤剂、化学溶剂等物质会导致甲周皮肤屏障受损。常见于餐饮、保洁从业人员，表现为甲周干燥皲裂、反复发炎。建议工作时佩戴防护手套，洗手后及时涂抹尿素维E乳膏保护皮肤。

预防甲沟炎需保持手足干燥清洁，修剪指甲时保留1-2毫米白边，避免撕扯倒刺。选择透气鞋袜，糖尿病患者需严格控制血糖。出现持续红肿化脓时应及时就医，避免自行挑破脓肿导致感染扩散。恢复期间减少患处活动，饮食注意补充优质蛋白和维生素A促进修复。