详解手足口病的常见危害
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,常见危害包括皮肤黏膜损伤、神经系统并发症、心肺功能衰竭等。5岁以下儿童为高发人群,主要症状有口腔疱疹、手足皮疹、发热等,重症可能出现脑炎、肺水肿等严重并发症。
1、皮肤黏膜损伤
手足口病典型表现为口腔黏膜、手掌、足底出现疱疹或溃疡。口腔疱疹可导致进食困难,婴幼儿可能出现拒食、流涎等症状。皮肤疱疹通常不伴瘙痒,但可能因抓挠继发细菌感染。保持皮肤清洁干燥有助于预防感染,出现破溃时可局部涂抹莫匹罗星软膏或红霉素软膏。
2、神经系统损害
肠道病毒71型感染易引发脑干脑炎等神经系统并发症。患儿可能出现持续高热、肢体抖动、呕吐、嗜睡等症状,严重时导致急性弛缓性麻痹。临床常用甘露醇注射液降低颅内压,重症需联合使用丙种球蛋白和甲泼尼龙琥珀酸钠注射液。
3、心肺功能衰竭
重症病例可能出现神经源性肺水肿和循环衰竭。表现为呼吸急促、面色苍白、四肢发凉、血压异常等。这种情况属于急危重症,需立即进行气管插管、机械通气等抢救措施。早期识别预警症状对改善预后至关重要。
4、继发感染风险
疱疹破溃后可能继发细菌感染,表现为局部红肿化脓、淋巴结肿大等。严重者可发展为败血症。预防性使用抗生素并无必要,但出现明确细菌感染时可选用头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒等口服抗菌药物。
5、传播性强
该病通过密切接触和飞沫传播,托幼机构易发生聚集性疫情。患儿粪便排毒时间可持续数周,康复后仍具有传染性。隔离期通常为发病后2周,期间需做好玩具、餐具等物品的消毒,可使用含氯消毒剂或紫外线照射。
预防手足口病需注意个人卫生,饭前便后规范洗手,避免接触患儿分泌物。流行季节减少前往人群密集场所,托幼机构应加强晨检和消毒。目前EV71型灭活疫苗可预防重症手足口病,建议6月龄至5岁儿童接种。患儿出现持续高热、精神差、肢体抖动等症状时,家长须立即送医治疗。康复期饮食宜清淡,选择温凉流质食物,避免刺激性食物加重口腔疼痛。
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