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诊断宫颈癌需做哪些检查

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宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(human papillomaviruses, HPV)的持续感染相关,在诊断宫颈癌时需做以下检查。

①宫颈刮片细胞学检查:此方法可发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌,因存有一定的假阴性率,因此患者要定期检查。

②宫颈和宫颈管活体组织检查:宫颈刮片细胞学异常者需行活检,但宫颈活检为阴性者,应取多处组织进行切片病理检查。

③阴道镜检查:阴道镜不能直接确诊是否患有癌症,但可协助活检进行宫颈检查。据统计,在阴道镜协助下取活检,早期宫颈癌诊断率高达98%左右。

④宫颈锥形切除术:活体组织检查不能肯定有无浸润癌时,可进行宫颈锥形切除术。

确诊宫颈癌后,根据具体情况还可进行淋巴造影、膀胱镜、直肠镜等检查。

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不查HPV可以打宫颈癌疫苗吗
打宫颈癌疫苗前是否查HPV,关键看打疫苗之前有没有性生活,来决定要不要做妇科的检查。如果没有性生活,HPV感染的几率比较低,可以不查HPV。如果有性生活,有可能感染HPV,建议先筛查HPV。HPV阳性的情况,体内已经产生了抗体,打疫苗的效果不大;没有HPV感染的情况,可以打疫苗。
02:25
癌前病变可以治愈吗
癌前病变本身并不是一个恶性肿瘤,如果长期没有经过系统治疗,任由其发展,是有可能进一步发展为恶性肿瘤的。比如人乳头瘤病毒导致宫颈上皮内瘤变、乙肝病毒导致的慢性乙型肝炎等。这些癌前病变阶段也是阻止恶性肿瘤发生最佳治疗时期,建议患者要早发现早治疗,如果给予了正确治疗方法,及时消除病因,是可以防止癌变继续发展的,也可以完全治愈。对于一些较严重的癌前病变,比如重度不典型增生恶甚至原位癌,大多为不可逆的病变,这时候就建议尽早的切除,就可以显著的提高治病率比如宫颈上皮内瘤变,可以采取激光冷冻、锥切等方法。对于乳腺小叶不典型增生或小叶原位癌,可以进行预防性切除,从而就可以减少90%乳腺癌的发生率。
做宫颈癌筛查后可不可以同房
我们是建议做宫颈癌筛查后,尽量2周后再同房。因为做宫颈癌筛查会用一个器械,也就是像刷子一样的器械,在宫颈表面做一些搔刮,这样就可以把宫颈表面的细胞刷落下来,可以做宫颈细胞学的检查,或者是人乳头瘤病毒HPV的检测。因为人乳头瘤病毒和宫颈癌发生,关系非常密切,其中高危的人乳头瘤病毒感染,会导致99%以上的宫颈癌发生。所以通过宫颈细胞学TCT的检查和HPV的检测就可以早期的发现有没有宫颈癌的危险,还可以发现一些非常早的宫颈癌前病变。宫颈的癌前病变是宫颈癌发生的必然过程,如果能在c就发现了宫颈异常,那么就可以及时的进行干预,就可以阻断宫颈癌前病变,向宫颈癌发展。宫颈癌的筛查操作对宫颈表面会有一定的损伤,所以我们建议妇女在做宫颈癌筛查以后尽量2周之内不要同房,等2周以后宫颈表面完全修复好了以后再同房,这样可以避免造成宫颈炎、盆腔炎的危险。
语音时长 01:41

2021-06-25

87912次收听

02:13
做宫颈活检大部分是癌吗
大多数宫颈活检不是癌。宫颈癌发生率较低,尤其是在发达国家,因为大部分妇女打了宫颈癌疫苗,而且常规进行宫颈癌筛查。发展中国家,宫颈癌发病率比发达国家高,我们国家发病率大概为十万分之七,发病率不高。绝大部分做宫颈活检的妇女,病理结果为良性。目前有很多宫颈癌筛查方式,包括TCT检查和HPV人乳头瘤病毒检查。通过细胞学和病毒检查,可以预先发现宫颈癌。如果细胞学TCT异常或者高危人乳头瘤病毒感染,建议做阴道镜活检。
如何才能早期发现宫颈癌
宫颈癌是女性非常常见的妇科恶性肿瘤,疾病的晚期会给女性患者带来极大的痛苦,严重者甚至威胁生命。宫颈癌是有明确的致病因素的,即高危型人乳头瘤病毒持续感染。在临床上可以建议育龄期的女性,每年做一次宫颈癌的筛查,积极的治疗宫颈的慢性炎症,及时的发现治疗宫颈的癌前期病变,这样能够及时的阻止宫颈癌的发生。当女性出现接触性出血或者白带排出水样带,甚至有味儿,白带中带有血丝,同房后出血,出现这些情况时都应该警惕是否有宫颈癌的发生。建议女性应该了解早期宫颈癌的临床征象,当出现问题时应该马上去医院进行进一步的检查。
语音时长 01:12

2021-01-15

114542次收听

宫颈癌复发几率大吗
宫颈癌手术治疗首选,至于可能性很小,至于复发与否与肿瘤的恶性程度、发展状况、治疗情况等一系列因素有关的。宫颈癌患者需要接受手术治疗,但手术给患者带来的创伤是很大的,所以一定要做好病人的护理工作,这样才能使患者更快的从病痛中走出来。
预防宫颈癌请从性生活开始
很多女性朋友们,都会有这样的疑虑,害怕自己哪一天患上了宫颈癌,悲观一点的,可能会心情比较抑郁,所以对于宫颈癌的了解是很有必要的,下面我们将介绍如何预防宫颈癌。
子宫颈癌晚期并发症有哪些呢
宫颈癌早期常无明显症状,偶于性交、妇检后产生接触性出血,宫颈癌晚期症状与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至宫颈光滑,尤其在老年妇女宫颈已萎缩者,某些颈管癌患者由于病灶位于颈管内,阴道部宫颈外观表现正常,易被忽略而漏诊或误诊。那么子宫颈癌晚期并发症有哪些呢?
宫颈癌肚子疼吗
早期宫颈癌患者一般没有症状,并不会出现肚子疼痛的状况中,晚期宫颈癌有可能会引起肚子疼痛,也有可能会引起腰腹部胀痛,建议大家要做宫颈癌的筛查,因为凭借症状并没有办法判断这个疾病的存在。
宫颈癌手术后需要注意哪些
宫颈癌手术后要早排气早下地活动,注意膀胱功能的恢复和远期问题。一、宫颈癌做完术后要让患者早排气,早排气就早下地活动,家属们帮着按摩脚,刺激脚上的穴位,也不易形成下肢的血栓,宫颈癌根治术是妇产科里最大的手术,时间是最长的,术后特别容易出现下肢静脉血栓。二、膀胱功能的恢复,主要是由医生留置尿管两个星期,留置尿管时间长,就会导致泌尿系统感染,家属要注意要保证患者外阴的清洁,不要让尿管受污染。三、远期问题,做完手术后,远期患者的排便功能和排尿功能发生改变,原来子宫在那顶着,现在子宫没了,膀胱和直肠都会下垂,可能就会导致排便、排尿功能的和原来不一样,半年的时间就会恢复,可能有麻醉的后遗症,比如腰疼,术后还有可能会出现淋巴囊肿或肠粘连导致的胀气。
语音时长 02:16

2020-03-20

51033次收听

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宫颈癌是怎么引起的
临床上发现宫颈癌其实有家庭的密集发作性、家庭的聚集性;宫颈癌的引起主要是高危型HPV病毒持续性的感染,这种HPV病毒最主要的传播方式是通过性生活传播,所以有多个性伴侣的或者男性以前的爱人是宫颈癌去世的,这种男性他就属于危险男性,和这种男性同房就有可能感染上致病性的HPV病毒。还有性伙伴特别多的这种男性或者女性,他们相互传播的这种HPV病毒都比较危险;还有卫生习惯不好的可能有宫颈炎、阴道炎的人感染了HPV病毒之后不容易把这个病毒清除掉,让病毒持续感染病变持续进展也可以导致宫颈癌。
宫颈癌复发后怎么治疗
若宫颈癌治疗后很短一段时间再次复发,可能治疗不彻底,若处于宫颈癌早期,应继续之前治疗方案,无其他合并症、无手术禁忌的患者,应视情况进行子宫全切除术,或广泛性子宫全切除术,以及盆腔淋巴结清扫术,但卵巢正常应保留卵巢。若经治疗后很长时间在复发,很可能病情进展,需进行相关病理组织活检、细胞学检查等辅助检查,以确定是之前病情再次恶化,还是新发的宫颈癌变。若属于之前宫颈癌进展到中晚期,需进行放射治疗,依据情况选择腔内放疗或体外照射,也可以手术与放疗同时进行,通过放疗缩小癌病灶,再进行手术切除。若处于晚期或者已转移累及其他组织器官,需进行化疗或者放化疗同时进行。若是新发宫颈癌,也应按照病情进展程度进行上述治疗。
语音时长 01:43

2019-12-25

57525次收听

01:30
宫颈癌早期症状
宫颈癌早期症状有腹痛、阴道出血等。一、阴道出血,多为接触性出血,比如无意识的小便带血,或者绝经后的女性突然间出现阴道出血情况,患者大部分都是因为这种接触引起出血症状而就诊,然后发现宫颈癌;二、腹痛,病人因为肚子痛、小便带血来就诊的很多;三、在无意中发现的男性或者男朋友在正常的夫妻生活中出现肚子疼,或者感觉到阴道有肿物,除此之外没有其他的症状。
宫颈癌前病变的症状有哪些
女性如果能够及时的发现宫颈癌前病变,对于宫颈癌的控制会大有帮助。这种病变在发生之前会出现多种症状,如阴道流血,阴道分泌物增多,宫颈糜烂,长期白带混血以及下腹隐痛。
宫颈癌术后护理注意事项
宫颈癌术后注意做好伤口护理、心理护理、饮食护理以及会阴私处卫生护理工作。一、宫颈癌术后,要密切观察患者病情变化,观察腹部伤口有无渗血、阴道出血、阴道引流条是否通畅、引流液颜色和量。若有异常,及时报告医生。二、术后心理护理也非常重要,及时发现解决患者压抑、焦虑情绪,指导患者自我调节,鼓励保持豁达开朗心情、稳定情绪,以减少术后并发症发生和促进早日康复。三、术后需禁食24小时,之后进食流质饮食,排气后改为半流质饮食,逐渐恢复普食。患者注意吃高营养、易消化食物,少量多餐,避免吃豆类和奶制品类易发生腹胀的食物。四、术后要冲洗会阴,每天两次持续导尿。前三天持续开放导尿,后三天每两个小时开放一次,以训练膀胱功能。术后七天拔除导尿管,观察拔管后排尿情况。若有异常及时报告医生进行处理。患者卧床期间要进行床上肢体活动,以防长期卧床诱发并发症。注意渐进性增加活动量,包括参与生活自理。
语音时长 02:18

2018-10-26

64906次收听