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如何对垂体瘤进行诊断

发布时间:2020-08-2853375次浏览

垂体瘤在早期是没有什么明显的症状的,所以往往就会被人忽视,耽误了治疗的时间,导致病情出现严重的危害性,但是怎么样诊断为垂体瘤呢,今天我们一起了解下如何对垂体瘤进行诊断。

病理学检查诊断垂体瘤:这是最为可靠的诊断方法,误诊率很低。

内分泌检查诊断垂体瘤:由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能,在临床表现不明显,影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。

CT扫描:仅对大型垂体瘤有诊断价值,微小垂体瘤容易漏诊。不能作为诊断垂体瘤的主要工具。

MRI检查: 是诊断垂体瘤最重要的工具,可以清楚地肿瘤的大小,形态,位置,与周围结果的关系。即使直径2-3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似。两者难以区分,还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。

垂体瘤的预防护理

一般多为手术后的预防保健,具体如下:

1.心理安慰,垂体瘤属脑内良性肿瘤,手术效果好,痊愈后可参加正常工作;

2.加强营养,多食新鲜的,高蛋白质的食物,增强体质,使病后机体早日康复;

3.放疗时间一般在术后1个月左右,放疗期间少去公共场所,注意营养,定期测血象;

4.按医嘱服药,1年CT复查1次。

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脑垂体瘤的危害是什么
脑垂体瘤的危害会导致视力下降以及视野的缺损,还会引起头疼、激素分泌的紊乱影响性功能。垂体腺瘤对人的危害性主要是表现在两大方面:1、向上生长,会压迫到视神经、视交叉,会出现视力下降以及视野的缺损;如果向侧方生长,会压迫海绵窦,出现头疼的症状。2、出现激素相应改变的症状。比如生长激素水平升高,会引起全身组织器官的肥厚以及异常增大,比如肢大性的心脏病(肢端肥大症性心脏病)以及睡眠呼吸暂停,关节炎等;如果是血的皮质醇水平升高,像库欣病会引起全身的代谢异常,包括糖尿病、高血脂、高血压、骨质疏松,还有凝血机制方面的障碍。3、如果是泌乳素瘤,最大的影响就是会影响到患者的性功能,包括女性出现月经紊乱、闭经,或者是男性的性功能减退,会影响到生育方面。
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垂体瘤会复发吗
垂体瘤可能会复发,因为它的性质就是没有明显包膜,决定它可能复发。影响垂体瘤复发的因素非常多,最主要是术后残留。如术后从激素水平、磁共振检查看,有肿瘤残留,就有复发的可能性,所以垂体瘤患者应定期随诊,包括激素、磁共振。垂体瘤可能复发,因为绝大多数垂体瘤没有包膜,没有明显边界,只存在于垂体窝,手术过程实际是在垂体窝刮除肿瘤组织。有时存在假包膜的问题,因肿瘤质地相对偏韧,有相对的边界,利于全切。
什么样的人容易得垂体瘤
垂体瘤的发病原因目前并不是十分清楚,它可能跟抑癌基因、肿瘤的生长环境以及下丘脑受体的功能有密切关系。因为肿瘤发生的原因并不是十分清楚,所以什么样的人容易生长垂体瘤也并不是十分清楚。但临床中,对有一些特殊症状的患者,应给予高度重视。第一,双眼视力下降。如果双眼视力下降,在眼科除外了青光眼、白内障的时候,可以给病人做头颅CT或核磁共振,除外有没有垂体瘤。第二,女性出现月经不调、闭经、不孕不育时,可做泌乳素检查,若泌乳素增高,也需除外是否有泌乳素腺瘤生长的可能。第三,患者如果有顽固性的高血压、高血糖,也可以行核磁共振检查,除外有没有生长激素腺瘤的可能。
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垂体瘤有几种
按大小,分为微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤;按细胞的嗜色性分,分为嗜色性、嗜碱性和显色性三种;按分泌功能分,分为分泌性垂体瘤和无功能性垂体瘤。促甲状腺激素分泌性垂体瘤、无功能型垂体瘤。垂体瘤根据不同分类标准可分为不同种类的垂体瘤,有三种情况。第一种情况是按大小分类。按肿瘤的大小可分为微腺瘤,即小于1公分;大腺瘤为1-3公分以及巨大腺瘤大小为大于3公分。第二种情况是根据细胞的嗜色性分。根据垂体瘤细胞的嗜色性分为嗜酸性,嗜碱性和显色性。第三种情况是根据分泌功能进行分类,分为分泌性垂体瘤和无功能性垂体瘤。分泌泌乳素型称为泌乳素腺瘤;分泌促肾上腺皮质激素型称为促肾上腺皮质激素腺瘤;还有一种分泌促甲状腺激素分泌型称为促甲状激素分泌型垂体瘤;还有没有功能性称为无功能型垂体瘤。
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垂体瘤有恶性的吗
垂体瘤是一种颅内的肿瘤,有良性和恶性之分。但大部分肿瘤都是良性,99%的病人都是良性的病变,恶变率不到1%。并且这种恶性的肿瘤一般是在发现的时候就可能怀疑是垂体的恶变,这种恶变诊断标准,主要是垂体瘤转移到颅内,甚至转移到远处,比如骨骼、四肢。在考虑它是垂体瘤的恶变时,这种垂体瘤的恶变的组织,一般进行病理学的检查有明显的核分裂象增多或者异型性。对这种垂体瘤的恶变一般经过手术或者联合药物和放射治疗等基本可以控制病情。
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垂体瘤手术费用
手术治疗对医院的技术设备和专家的经验水平都有严格要求,不同地区不同档次的医院收费标准各异,三甲医院一般都相差无几,费用在4-5万元,如有医保,国家会承担一部分,大约个人需花费1万-1万五千元。垂体瘤手术费用主要包括门诊就诊时,做得激素内分泌检查,手术前的核磁共振,头颅ct费用,以及手术过程中的器械费用,主要是内镜的费用,还有术后修补,比如人工硬膜修补费用。手术费用根据每个患者病情和治疗方法不同,治疗费用也不同。