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垂体瘤的诊断依据有哪些

发布时间:2020-08-2863706次浏览

垂体瘤的诊断依据有哪些?这应该是垂体瘤患者最关心的问题,因为没有诊断就没办法治疗,但是垂体瘤还是越早越好治愈,时间久了会耽误治疗的效果,导致严重的后果,下面我们一起了解下垂体瘤的诊断依据有哪些。

垂体瘤并不是小疾病,垂体瘤患者要对这种疾病引起注意,平时多注意原因,这种疾病和年龄是没有关系的,诊断的依据如下:

影像学检查:MRI检查肿瘤小于1cm为微腺瘤,肿瘤大于1cm而小于3cm为大腺瘤,大于3cm为巨大腺瘤。临床症状、内分泌及影像学检查典型者,诊断垂体瘤并不难,如闭经、泌乳,泌乳素明显增高,MRI示垂体瘤直径为2厘米,诊断为垂体泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病,血清生长激素增高,核磁共振示垂体增大,诊断为生长激素腺瘤。

内分泌检查:目前诊断功能性垂体瘤的内分泌学指标是:血清PRL〉30μg/L、血清GH〉5μg/L、UFC〉80μg/24小时,ACTH〉40pg/ml。由于内分泌激素受内在外在因素的影响,存在节律变化,故对于血GH水平增高的患者,应做葡萄糖GH试验;对于皮质醇增高者,应做地塞米松试验,以协助明确诊断。

临床表现:垂体瘤患者的早期症状往往轻微,容易漏诊或误诊。如老年垂体瘤导致的垂体功能低下,视力下降;儿童及青春期垂体瘤出现视力下降或生长发育迟缓;男性泌乳素腺瘤所致阳痿;女性泌乳素腺瘤所致月经紊乱,应加强各科对相关疾病与垂体瘤的鉴别诊断。其中MRI检查及内分泌激素测定是提高垂体瘤早期诊断的重要手段。

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垂体瘤手术后尿崩需要怎么办
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垂体瘤有什么危害
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脑垂体瘤症状
脑垂体瘤进行性的过程中影响了垂体的功能,就会出现临床症状,除了有头疼、头晕这些症状以外,还可以影响脑垂体的激素分泌,尤其是垂体前叶激素的分泌,直接影响了肾上腺、甲状腺、性功能等症状,可能会出现心慌无力、心烦、发燥、虚汗、性功能的改变,以及血压和心率的变化。脑垂体瘤往往是良性瘤,99%以上都是良性的。这些腺体的功能的改变,在临床上往往是非常明显的,经过影像学的实验室的检查以后,现在医学不断的发展,对于脑垂体瘤的症状的观察以及垂体瘤的诊断,效果还是比较理想的。
垂体瘤的临床表现
垂体瘤是颅内的一种肿瘤,垂体瘤表现为头痛,还有激素分泌过多、肢端肥大、性欲的下降等。一、头痛:颅内肿瘤的常规的表现为头痛,垂体瘤自身也毫无例外。二、垂体细胞异常增生导致的激素分泌过多。例如,生长激素型的垂体瘤,它的临床表现是肢端肥大。三、垂体肿瘤压迫垂体正常组织,导致的垂体低功能的表现。可出现性欲的下降,有些女性的不孕。四、肿瘤逐渐增大之后,压迫周围的组织。压到视神经视交叉导致视力视野的缺损,甚至往两侧浸及到海绵窦会影响视神经,就是视力视野的进一步改变。
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脑垂体瘤可以怀孕吗
脑垂体瘤经过药物控制以后,激素水平正常的情况下可以怀孕。很多患者认为得了垂体瘤就不能怀孕,其实这是错误的想法。现在垂体瘤的治疗是多学科治疗,除了神经外科,还有内分泌科、眼科、放射科甚至病理科的治疗。如果偶然发现垂体瘤,不要过于担心。可以去内分泌科,经过正规的药物控制以后,保证激素水平在正常范围内,就可以怀孕。怀孕期间不影响患者的垂体瘤生长,所以如果有这种想法,患者不要过于担心,可以正常妊娠。后期生完孩子后可以对垂体瘤进行外科手术治疗或者药物治疗,通过多学科治疗基本可以控制病情。
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垂体瘤做什么检查
垂体瘤也称垂体腺瘤,是一种肿瘤疾病。目前临床对于它的确诊,除了主要的临床表现之外,还需做一些激素的检查和影像学检查。激素的检查主要包括泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素以及血皮质醇、尿皮质醇等激素的检查。影像学检查包括头颅ct平扫,还需要做比较关键是垂体的磁共振平扫,而不是头颅的磁共振平扫。另外还需要做垂体磁共振的增强扫描。如果对需要手术的患者,还需要做副鼻窦ct平扫,来明确鼻腔的结构是否有鼻中隔偏曲等问题。还需要请眼科医生,检查患者的视力视野有无问题,是否对术后的视力视野有影响。所以,内分泌的激素检查、影像学检查、视力视野检查是垂体瘤必须做的检查。
垂体瘤开颅切除手术
垂体瘤良性,女性多见,成年多见,青少年发病率较低。垂体瘤生长缓慢,一公分以下者称垂体微小腺瘤,以泌乳素腺瘤多见,在女性可致泌乳和闭经;青少年垂体皮质激素腺瘤,可致肥胖症,俗称“满月娃娃脸”;生长激素腺瘤在青少年发病,可引起巨人症,个头硕大,而在青春期后发病,可导致肢端肥大症,手指和脚趾粗大,下颌宽大,声音变粗。