博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

垂体瘤应该如何诊断

发布时间:2020-11-2056007次浏览

很多的人患有垂体瘤都非常的害怕,但是还是有的人想没啥大不了的。但是走访很多的医院大夫都说别真的不当回事,耽误了治疗还是会导致生命危险的,所以今天我们就了解下垂体瘤应该如何诊断。

临床表现:在以上基础,结合垂体瘤的症状的表现来诊断垂体瘤并不难,如闭经、泌乳,泌乳素明显增高,核磁共振显示肿瘤直径为2厘米,诊断为垂体泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病,血清生长激素增高,核磁共振示垂体增大,诊断生长激素腺瘤明确。

内分泌检查:目前诊断功能性垂体腺瘤存在节律变化,故对于血GH水平增高的病人,应做葡萄糖GH抑制试验;对于皮质醇增高者,应做地塞米松抑制试验,以协助明确诊断。导致泌乳素高的原因很多,但泌乳素愈高就愈确诊垂体瘤的诊断。

CT扫描:仅对大型垂体瘤有诊断价值,微小垂体瘤容易漏诊,不能作为诊断垂体瘤的主要工具。

MRI检查:是诊断垂体瘤最重要的工具,可以清楚地肿瘤的大小,形态,位置,与周围结果的关系。即使直径2-3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似。两者难以区分,还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。

由于垂体瘤是一种特殊的肿瘤疾病,对人体的身心都会造成很大的伤害,做好家属工作,使家属克服悲观情绪,鼓励病人战胜疾病,以乐观、积极的心理状态配合治疗护理。向病人及家属解释术后一些常见并发症的处理及治疗,使他们能够顺利渡过手术危险期。

相关推荐

部分空泡蝶鞍什么意思呢
部分空泡蝶鞍最常见于矢状位的头核磁的诊断,因为在这个位置,我们是可以直观的看到蝶鞍,蝶鞍是蝶骨的一个结构,它上面像一个马鞍的形状,在马鞍里面是长得像樱桃一样的垂体,包括垂体柄和一个圆圆的垂体结构。在生理情况下,如妊娠之后就会出现一个垂体的增大,在孕期后,生产之后慢慢的垂体就会有缩小的改变,剩余的这一部分会表现像囊一样的,里面像有一窝水一样的东西就叫做空泡蝶鞍,所以它可以出现为生理的情况。但是在一些比较少见的病理的情况下,比如出现了一些内分泌相关的症状,我们知道垂体里面是有很多种激素,包括下丘脑分泌的激素和自我产生的激素,出现一些激素紊乱的表现的时候,就要考虑有没有垂体的疾病了,所以当我们阅读到部分空泡蝶鞍的时候,多数是不需要处理的。那么在一些合并有垂体异常信号,或者是有垂体激素分泌异常而导致的相应症状,比如停经泌乳综合征或者是水盐代谢的异常等等的时候,就需要进行相应的检查了。垂体的病变,可以出现垂体的缺血、梗死、出血或者是垂体瘤等等,那么如果有垂体瘤的症状,会有这种慢性的疼痛,垂体的增大,也可以压迫到上方的视神经,从而造成视野的缺损,这个时候蝶鞍通常是十分饱满的,只有垂体在增大之后,萎缩之后,还出现了部分的空泡的蝶鞍,如果垂体过度萎缩,出现激素分泌不足的现象的时候,也要进行相应的激素筛查以及激素的补充治疗。
语音时长 02:23

2021-07-09

93810次收听

垂体瘤怎么检查呢
垂体瘤的检查确诊在临床上是很重要的,对于正确的治疗疾病有着重要的参考意义,通过检查可以确定患者患病类型和病情严重程度,通过检查也可以与其它疑似病症来鉴别,那么,垂体瘤怎么检查呢,我们一起来看看下面的介绍吧。
如何预防垂体瘤发作
如何预防垂体瘤发作?疾病的出现总是让我们措手不及,防不胜防,垂体瘤的发生给患者的生活和工作都造成了严重的危害和影响,不积极进行治疗,一旦肿瘤发展,会威胁到患者的生命,因此我们要做好对该疾病的防治工作,那么,如何预防垂体瘤发作呢?
垂体瘤的发病原因都有哪些
垂体瘤也是一种肿瘤,垂体瘤在青壮年男性中有着较高的发病率,有些患者患病并没有症状,多是因为某些并发疾病,而进行检查时发现有垂体瘤,导致垂体分泌激素异常,那么,垂体瘤的发病原因都有哪些呢,下面我们一起来了解一下吧。
垂体瘤会引发什么疾病
很多的年轻人由于高强度的工作都有垂体瘤的一些早期症状,可是自己并不知道那是垂体瘤的症状,只当是身体偶尔的不适,也就随便吃几颗药应付身体,等到了发病引起了其他疾病才急匆匆去医院治疗,那么垂体瘤会引发什么疾病?
02:10
垂体瘤手术后会复发吗
垂体瘤手术后是否复发,和垂体瘤大小、垂体瘤是否有侵袭性关系密切。目前最常用的方法是经鼻垂体瘤切除术,可以治疗95%以上的垂体瘤。这种手术的优点是可在直视下沿肿瘤包膜完整切除肿瘤,使复发率降低到1%以下,但侵袭性垂体瘤可能无完整包膜,术后复发的可能性较大,通常在40%左右。和手术后是否复发关系密切的还有辅助性治疗,如药物治疗、放疗。但放疗争议大,可使垂体功能下降,治疗后生活质量非常低,甚至需终身激素替代治疗。
01:56
垂体瘤手术有什么风险
垂体瘤的手术风险主要来自于周围的一些结构。1、手术会造成颈动脉大出血,甚至引起致命性出血;2、可能术后出现视物不清,甚至失明;3、脑脊液漏,引起颅内感染,感染严重的有可能会危及到生命;4、术后出血,量大也会危及生命。
垂体瘤失明怎么办
垂体瘤失明首先可以选择垂体磁共振检查,在经过检查之后就可以有效明确病情,可以适当性选择营养神经的药物,如果在选择药物之后并没有好的效果,也同样可以适当性的选择垂体瘤切除术,这也是一种比较好的方法。
垂体瘤有哪几类
垂体瘤的常见类型包括:一、无功能性垂体瘤,肿瘤本身不分泌激素,它的主要症状是由压迫邻近的组织引起的。如果肿瘤离视神经比较近,压迫视神经、视交叉,可以造成视力的模糊,视力减退,视野缺损等等,时间长可以造成视神经萎缩而失明。如果压迫或侵袭海绵窦,可出现颅神经的麻痹等。二、生长激素腺瘤,是由于分泌生长激素过多,青春期前发病,它主要表现为巨人症,青春期后发病则表现为肢端肥大症。三、泌乳素腺瘤,这类患者外表没有什么特征,因为泌乳素分泌过多而出现女性闭经泌乳,男性乳房的发育,性腺功能低下等一些症状。四、促肾上腺皮质腺瘤,患者主要表现为向心性肥胖,满月脸、痤疮,女性可以表现为长胡须等症状,有的患者还会在腹部、大腿等处出现类似妊娠纹的紫纹。此外还应当根据瘤体的大小,可分为微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤等。垂体瘤根据激素功能分类,可分为无功能性肿瘤、生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质腺瘤、促甲状腺瘤、促性腺腺瘤等。
语音时长 01:56

2018-12-13

64173次收听

垂体瘤脑鞍区如何检查
垂体瘤脑鞍区要做垂体鞍区的磁共振平扫,或者增强扫描,而不是做整个头部的磁共振平扫或者增强扫描。因为垂体非常非常小,不涉及到别的部位,所以也不需要进行多余的检查。垂体瘤是发生于鞍区的一个肿瘤,它的检查,往往就是以蝶鞍区的检查为主。不会给患者造成不必要的经济负担,只是做一个垂体的平扫和垂体的增强核磁。如果要进行手术,需要对蝶鞍区进行副鼻窦ct的冠扫,以确保进行手术通路,提前有个预案。
语音时长 01:07

2018-10-26

58521次收听

垂体瘤手术的麻药方式
垂体瘤手术必须打麻醉,这种麻醉是一种全身性的麻醉,给病人麻完以后他们就什么都不知道,只是平平稳稳的睡一觉,然后醒来以后就什么事都没了。那为什么要用这种全麻呢。首先是考虑到患者是鼻腔手术,我们普通人当中如果有过敏性鼻炎,我们的鼻腔就会受不了,更何况我们是通过这种鼻腔来进行手术。其次垂体瘤类型很多,有的患者会出现鼻腔的肥厚以及喉到喉腔的狭窄。如果不打全麻,可能做手术的时候会有出血,血经过后鼻道流到气管里会引起窒息。第三种情况是考虑保证患者术中的血压平稳,随时可以控制他的血压,使他血压维持到一定的程度,有利于手术的进行,同时也有利于肿瘤的全切。
语音时长 01:26

2018-10-26

59702次收听

01:55
垂体瘤经鼻手术痛苦吗
垂体瘤不是癌症,是一种良性肿瘤。垂体瘤通常采用经鼻内镜手术,麻醉方式是全麻。以前采用开放式手术,患者可能觉得很痛苦,因为他能自己感觉到鼻腔的不舒服。现在的手术不需要在患者清醒时做手术,所以患者一般都是美美的睡了一觉,然后醒来之后手术就会做完。术后填塞鼻腔只是填塞一个鼻孔并且只是填塞鼻孔的上方,保证鼻孔下方同时对侧通气与换气。第二天患者就可以下地,四到五天患者就可以出院。手术的过程不痛苦,就像做了一个简单的鼻腔小手术。
02:01
怎么预防脑垂体瘤
有肿瘤家族史的人群,需要注意饮食、生活习惯和心态、压力等;普通人群需要保持良好的生活习惯,戒烟酒;压力大、生活节奏快的人群,注意保持好心情,不要过度劳累。根据目前的科学技术手段无法进行脑垂体瘤的完全预防,生活压力以及情绪的不稳可能癌症的诱因。可以从以下几方面注意:一,有家族性肿瘤的病史或垂体瘤病史的人群,一定要注意饮食习惯,生活习惯以及心态压力。二,对于普通人群,一定要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒。虽然烟和酒没有明确的指向会引起垂体瘤,但是可从生活习惯上进行调节,从而预防垂体瘤的发生。三,当代社会人群生活压力大以及生活节奏都很快,要注意劳逸结合,不要过度疲劳,需戒急戒躁。
01:51
垂体瘤要终身服药吗
垂体瘤是否需要终身服药,不是绝对的概念,需要具体问题具体分析。主要和个人的体质以及肿瘤的类型有关。有些患者比如泌乳素型垂体瘤,需要吃药才可能控制好病情;一些无功能型垂体瘤虽然长得很大,对周围的组织也有很明显的侵袭性,但是手术切完之后病人就不再复发,所以也就不需要终身服药;而对于生长激素容易复发的患者还有一小部分ACTH病人,可能与自身的体质有关系,也可能与基因突变有关系。这种病人可能会需要一些长期的药物干预;还有患者术后残余肿瘤,也需要服药继续控制病情。大部分的患者垂体瘤做完手术,不需要终身服药。
脑垂体瘤是什么引起的
垂体瘤顾名思义,就是脑垂体上长瘤子,这是一种常见的良性肿瘤。垂瘤包括垂体前叶腺瘤和垂体,后叶腺瘤大多数的垂体瘤都发生在垂体前叶,由于垂体是人类的重要的内分泌器官它有很多分泌不同,基础的细胞每一种细胞都有可能过度增生形成肿瘤。比方说最常见的泌乳素细胞,瘤泌乳素细胞瘤大多发生在女性表现为月经停止,乳房溢乳因而不孕不育像这种情况下,通过血清检测可以发现泌乳素非常的高,这是女性青春期一直到成年老年女性常见的一种良性的肿瘤。另外一种叫做生长激素腺瘤,生长激素腺瘤在青春期之前发病常常会出现巨人证个子高大,在成年期发病主要表现为肢端肥大,下巴宽厚眉弓隆起,四肢四指粗大,所以会出现肢体末端的紧箍感血清化验会发现生长激素异常的高,另外根据垂体前叶有多种不同分泌激素的细胞,因而还有促肾上腺皮质激素细胞腺瘤,另外还有甲状腺刺激素细胞瘤有软泡刺激素腺瘤黑色素细胞瘤等等等等。但这是根据它有分泌功能的细胞进行分类的也确实存在一些肿瘤呢,它化验没有特殊的激素分泌,只是腺流体的长大,我们可以说垂体瘤实际上除了它的内分泌功能异常造成症状以外还有一种症状就是它是不分泌激素的,但是由于它的增长会造成了这些结构受压引起的障碍,比方说它会引起双侧视神经受压视交叉受压,双叶色偏盲和视力减退甚至失明还有引起视丘脑视丘下部的受压,造成了内分泌的异常,甚至呢电解质的紊乱,同时它还可以扩展向周边清晰性发展,比如在这段时间压迫的话也可以产生眼睑上抬无力瞳孔放大,因此垂体腺瘤是一个多发展良性肿瘤它的发生,除引起内分泌症状外还有可能引起视力和视野的损伤,所以突发有视力减退视野受限或者是月经停止的这种患者,要特别注意一是要看眼科,更重要的不要忘记看神经外科。
语音时长 03:50

2018-05-30

64465次收听