垂体瘤应该如何诊断
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垂体瘤的诊断需结合影像学检查、激素水平检测和临床表现综合判断，主要方法有磁共振成像、激素分泌功能试验、视力视野检查、病理活检和基因检测。
1、磁共振成像
垂体增强磁共振是确诊垂体瘤的首选方法，能清晰显示肿瘤大小、位置及与周围结构的关系。微腺瘤表现为垂体局部低信号，大腺瘤可见鞍区占位伴正常垂体受压。动态增强扫描可提高微腺瘤检出率，对手术入路选择具有指导意义。
2、激素分泌功能试验
通过测定血清垂体激素水平评估肿瘤功能状态。生长激素瘤需做葡萄糖抑制试验，库欣病需进行地塞米松抑制试验，泌乳素瘤直接检测血清泌乳素值。激素动态试验能鉴别垂体源性或异位激素分泌，对无功能腺瘤需排除其他内分泌疾病。
3、视力视野检查
肿瘤压迫视交叉会导致特征性双颞侧偏盲。标准自动视野计检查可量化视野缺损程度，眼底镜检查可见视乳头水肿或萎缩。对于向鞍上发展的垂体大腺瘤，定期视野监测能评估病情进展速度。
4、病理活检
经鼻蝶窦手术后取得的肿瘤组织需进行病理学检查。免疫组化可确定激素分泌类型，如生长激素细胞腺瘤呈GH阳性。Ki-67指数和p53表达有助于判断肿瘤增殖活性，对侵袭性垂体瘤的诊断尤为重要。
5、基因检测
多发性内分泌腺瘤病1型相关垂体瘤需检测MEN1基因突变。家族性孤立性垂体腺瘤应筛查AIP基因变异。年轻起病的生长激素瘤患者建议进行X连锁肢端肥大症相关GPR101基因分析，这对遗传咨询具有重要价值。
确诊垂体瘤后应定期监测激素水平和影像学变化，避免剧烈运动防止肿瘤出血。饮食需保证充足钙质和维生素D预防骨质疏松，术后患者应注意鼻腔护理。出现头痛加重、视力骤降等垂体卒中症状时需立即就医，功能性垂体瘤患者需终身随访内分泌功能。
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垂体增大是什么意思
垂体是位于人体脑部的一个重要的内分泌腺体，垂体增大就是指垂体的体积大于正常范围。引起垂体增大的原因比较多，常见的有垂体微腺瘤，这是一种良性肿瘤，会引起内分泌紊乱，女性闭经泌乳、不孕不育等等。其次，垂体增大还见于垂体良性增生，这种情况可以见于女性妊娠期间，多数属于生理现象。另外垂体增大还有可能是其他部位的转移瘤，比如肝脏、肺脏等部位的原发肿瘤转移导致。还有一种疾病称之为淋巴细胞性垂体炎，这是一种自身免疫性疾病，可以引起椎体增大，女性较多，会引起垂体功能减退、内分泌失调。
垂体瘤引起的头痛有什么特点
垂体瘤引起的头痛特点主要有：疼痛位置在眼眶后，面部以及前额部位，疼痛的程度比较轻微且间歇性发作。垂体瘤患者出现头痛症状一般是因为肿瘤刺激导致的，也有可能是鞍内压增高所引起。如果垂体瘤的体积比较大，患者有可能会出现脑积水的情况，这种疼痛会比较剧烈。肿瘤坏死或者肿瘤出现了出血的情况，都会出现比较严重的头痛症状。患者需要做详细的头颅CT检查，还需要做核磁共振检查，根据实际的情况用药以及手术治疗。引起垂体瘤的原因很多，可能是遗传因素导致的，也有可能是患者接触了放射性物质所引起，要注意到正规有资质的三甲医院来做相应的治疗。
垂体瘤术后应该如何护理呢
大家平日应积极锻炼身体，预防疾病的发生，一旦患病要积极治疗，垂体瘤除了需要正确的治疗方案外，术后的护理作为患者康复的辅助调理手段，大家也是需要引起重视的，那么，垂体瘤术后应该如何护理呢，我们一起来看看下面的介绍吧。
垂体瘤的早期有哪些不适
每一种疾病在发病的早期都有自己的一些症状，它会引起你身体的不适，可能你并没有把它当回事放心上，可是它确因此缠上了你，垂体瘤也是这样的，早期也有自己的发病症状，现在就来和我了解一下垂体瘤的早期有哪些不适?
垂体瘤患者的常规护理
对于垂体瘤这种疾病，目前临床上多采用手术治疗，为了保障手术的疗效，我们都需要重视术后的护理工作，据统计，这种疾病是有一定的复发率的，所以正确的护理对于预防再次复发有着重要的作用，那么，垂体瘤患者的常规护理有哪些呢?下面请随小编一起来看看吧。
垂体微腺瘤手术成功率大吗
垂体微腺瘤的手术成功率在鼻内镜、经鼻手术诞生以来是逐年增长，从最初的50%、60%，到现在已经在90%甚至95%以上。微腺瘤手术的成功率和微腺瘤的性质密切相关。比如泌乳素腺瘤，它的手术成功率可在95%以上；促肾上腺皮质激素腺瘤，有的神经中心报道，成功率甚至可以达到百分之百。微腺瘤手术成功率的高低和手术的技巧密切相关。如果手术可以连同肿瘤的包膜完整切除，那微腺瘤的复发率也就是在1%~5%左右。但是如果不能够连同包膜完整切除微腺瘤，则手术的复发率可能在10%~40%之间。而经鼻内镜垂体瘤切除术，是唯一可以做到沿包膜完整切除肿瘤的手术方式。
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垂体瘤和垂体脓肿一样吗
垂体瘤和垂体脓肿是两种完全不同性质的疾病。垂体瘤是垂体细胞无限制增长形成的肿瘤性疾病。垂体脓肿是一种感染性的疾病，是由细菌感染或者是脓腔，往往表现发热，甚至引起垂体功能低下。垂体瘤主要通过手术治疗，垂体脓肿主要是通过抗感染，切开引流治疗。
垂体瘤的表现
垂体瘤的症状要根据垂体瘤的大小以及功能进行区分。如果垂体瘤是功能性的，那还会根据它所分泌的激素分为不同的腺瘤。比如生长激素腺瘤、泌乳素瘤或者ACTH瘤等。不同的垂体瘤在功能或症状上是不一样的。如果垂体瘤只是一个无功能的大腺瘤，在患者身上表现出来的可能就是一些压迫症状。比如会出现头痛，视野、眼底的改变等。如果垂体瘤是一个功能性的，比如是生长激素瘤，那患者就会体现出生长激素分泌过多的临床表现。巨人症和肢端肥大症就是生长激素瘤的典型的临床表现。其它的比如泌乳素瘤，在临床上女性可能会出现停经、性功能的一些缺陷等等。所以，垂体瘤的症状是多种多样的，需要根据垂体瘤的瘤体大小和分泌的功能性来决定。不同功能的垂体瘤，在临床上表现的症状是不同的。
垂体瘤缓解方式
缓解垂体瘤的治疗有手术治疗、药物治疗、放射治疗。垂体瘤的治疗方法主要有三种：一、手术治疗，顾名思义是通过手术将垂体长成的瘤体去除；二、放射性治疗；三、药物治疗。临床上首选哪种方法，要根据患者的具体情况决定。一般，有功能的大腺瘤肯定需要尽可能的通过手术切除，只有将有功能的腺瘤切掉后，激素水平才能恢复到正常。药物治疗也是常用的一个治疗手段，特别是腺瘤比较大，一开始不能进行手术切除时，常常会使用药物进行治疗，将瘤体缩小后再进行手术。放疗常常是作为一个辅助治疗，术后的辅助治疗也是非常主要的。还有针对不能进行手术治疗或者药物效果不好的患者，也会用放射治疗。这三种方法在临床上是互相参照的，互相辅助的。目前用得最多的是手术治疗和药物治疗，放疗常常作为次选的治疗方法。当然具体采用何种方式，要看患者的具体病情。如果患者有特殊的情况不能进行手术治疗，也不能服用药物时，就会采用放射治疗进行干预。垂体瘤的愈后，一般是比较令人满意的。因为手术往往能够彻底的切除肿瘤，但是有一些垂体瘤是进行侵袭性的生长，会跟周围的组织有一些黏连，在这种情况下，手术可能不能完全切除干净，这就需要一些其余的治疗方法。同时需要定期复查，特别是头颅核磁的复查。
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垂体瘤做什么检查
垂体瘤也称垂体腺瘤，是一种肿瘤疾病。目前临床对于它的确诊，除了主要的临床表现之外，还需做一些激素的检查和影像学检查。激素的检查主要包括泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素以及血皮质醇、尿皮质醇等激素的检查。影像学检查包括头颅ct平扫，还需要做比较关键是垂体的磁共振平扫，而不是头颅的磁共振平扫。另外还需要做垂体磁共振的增强扫描。如果对需要手术的患者，还需要做副鼻窦ct平扫，来明确鼻腔的结构是否有鼻中隔偏曲等问题。还需要请眼科医生，检查患者的视力视野有无问题，是否对术后的视力视野有影响。所以，内分泌的激素检查、影像学检查、视力视野检查是垂体瘤必须做的检查。
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脑垂体瘤手术后如何护理
一，出血护理。患者需要注意有无出血，通过观察患者意识，瞳孔变化。如果一旦出现意识加深，视力视野的问题加重，需尽快做ct进行排查，以排除颅内出血。二，脑脊液鼻漏护理。注意有无脑脊液漏，如做完垂体瘤的病人，有些患者会出现鼻腔里流清水。情况比较轻的患者，需要抬高床头，避免做用力大便或者剧烈咳嗽等增加腹压的动作。若出现了脑脊液漏，情况特别严重，可以尽早的手术干预。三，需注意尿崩症。有的患者术后会出现多饮多尿，每小时的尿量超过200到300毫升，连续2到3个小时，出入量也不平衡，若出现问题患者可通过口服药物以及自身进行调解。四，出现垂体功能低下的表现，有的患者术后出现全身疲软乏力，低钠低钾等，这种情况则需口服适量激素确保整体激素的水平。
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垂体瘤有恶性的吗
垂体瘤是一种颅内的肿瘤，有良性和恶性之分。但大部分肿瘤都是良性，99%的病人都是良性的病变，恶变率不到1%。并且这种恶性的肿瘤一般是在发现的时候就可能怀疑是垂体的恶变，这种恶变诊断标准，主要是垂体瘤转移到颅内，甚至转移到远处，比如骨骼、四肢。在考虑它是垂体瘤的恶变时，这种垂体瘤的恶变的组织，一般进行病理学的检查有明显的核分裂象增多或者异型性。对这种垂体瘤的恶变一般经过手术或者联合药物和放射治疗等基本可以控制病情。
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