膀胱癌检查要点有什么

膀胱癌检查要点主要有尿常规检查、尿脱落细胞学检查、膀胱镜检查、影像学检查、病理活检等。膀胱癌可能与长期吸烟、接触化学物质、慢性膀胱炎等因素有关，通常表现为无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难等症状。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、尿常规检查

尿常规检查是筛查膀胱癌的初步手段，通过检测尿液中红细胞、白细胞等指标判断是否存在异常。若发现持续性镜下血尿或肉眼血尿，需警惕膀胱癌可能。该检查无创便捷，但特异性较低，需结合其他检查进一步明确诊断。

2、尿脱落细胞学检查

通过显微镜观察尿液中脱落的膀胱上皮细胞形态，判断是否存在癌细胞。该方法对高级别膀胱癌检出率较高，但低级别肿瘤可能出现假阴性结果。建议连续采集3天晨尿送检以提高准确性，检查前24小时应避免剧烈运动。

3、膀胱镜检查

膀胱镜检查是诊断膀胱癌的金标准，可直接观察膀胱内壁病变的形态、大小和位置。检查时可能发现乳头状或菜花状肿瘤，必要时可同步进行活检。该检查属于侵入性操作，术前需局部麻醉，术后可能出现短暂血尿或尿路刺激症状。

4、影像学检查

超声检查可发现直径超过5毫米的膀胱肿瘤，CT尿路造影能评估肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况，MRI对肌层浸润性膀胱癌的分期更准确。影像学检查具有无创优势，但无法替代病理诊断，需结合膀胱镜检查结果综合判断。

5、病理活检

通过膀胱镜取得肿瘤组织进行病理学检查，可明确肿瘤分级分期。病理报告需包含肿瘤组织学类型、浸润深度、切缘情况等关键信息。根据活检结果可选择经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术或根治性膀胱切除术等治疗方案。

日常生活中应保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿习惯。戒烟并减少接触染发剂、橡胶制品等化学物质。术后患者需遵医嘱定期进行膀胱灌注化疗及膀胱镜复查，出现血尿加重、腰痛等症状时须立即就诊。饮食上可适量增加西蓝花、西红柿等富含抗氧化物质的蔬菜水果。