舌癌发作的症状有哪些

舌癌发作的症状主要有口腔溃疡长期不愈、舌部肿块或硬结、舌部疼痛或灼烧感、舌运动受限、颈部淋巴结肿大。舌癌是口腔恶性肿瘤的一种，可能与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、口腔卫生不良等因素有关，建议出现相关症状时及时就医。

1、口腔溃疡长期不愈

舌癌早期常表现为舌缘或舌背部的溃疡，超过两周未愈合且逐渐扩大。溃疡边缘隆起呈火山口状，基底质地坚硬，可能伴随渗血或坏死组织。普通口腔溃疡通常7-10天自愈，若溃疡持续存在需警惕癌变风险。临床常用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶、康复新液等药物辅助诊断性治疗。

2、舌部肿块或硬结

舌体出现无痛性肿块或局部组织增厚是典型表现，触诊可发现质地坚硬的结节，表面可能呈现菜花状或白斑样改变。肿块生长速度较快，可能伴随舌黏膜颜色改变如红斑或白斑。这种情况需通过活检明确性质，常用检查包括甲苯胺蓝染色辅助定位、超声引导下穿刺等。

3、舌部疼痛或灼烧感

随着肿瘤浸润深度增加，患者会出现持续性钝痛或烧灼感，可能放射至耳部或颌面部。疼痛初期与进食相关，后期转为持续性，普通止痛药效果有限。临床可能使用利多卡因凝胶局部缓解，但需配合病理检查排除恶性肿瘤。

4、舌运动受限

肿瘤侵犯舌肌会导致舌体活动度下降，表现为说话含糊、吞咽困难或流涎。晚期患者可能出现舌固定、伸舌偏斜等症状。这种情况需评估肿瘤浸润范围，MRI检查可清晰显示肌肉受累程度，必要时需进行舌功能重建手术。

5、颈部淋巴结肿大

约半数患者就诊时已出现同侧颈部淋巴结转移，常见于颌下区和颈深上群。转移淋巴结质地硬、活动度差、可能融合成团。超声检查可见淋巴结皮髓质分界不清、血流信号丰富，确诊需依靠细针穿刺细胞学检查或切除活检。

日常应注意保持口腔卫生，戒烟限酒，避免进食过烫或刺激性食物。定期口腔检查有助于早期发现病变，40岁以上长期吸烟者建议每年进行口腔癌筛查。出现舌部异常症状超过两周时，须尽早就诊口腔颌面外科或头颈肿瘤科，通过组织活检明确诊断。早期舌癌通过手术联合放疗预后较好，晚期治疗需采用多学科综合治疗模式。